TRAST. DE PÁNICO CON AGORAFOBIA Vs AGORAFOBIA CON PÁNICO

[Pecla]

Hola compañeros/as:

Veréis, tengo una duda:

¿Siempre que en la Agorafobia se produzcan ataques de pánico se diagnostica como TRASTORNO DE PÁNICO CON AGORAFOBIA?, ¿No existe el diagnóstico AGORAFOBIA CON HISTORIA DE TRASTORNO DE PÁNICO verdad?, ¿da igual entonces cuál sea el trastorno primario, la Agorafobia o el Trastorno de Pánico?

¿Por qué en los apuntes de CEDE- asignatura de Psicología Clínica- Tema 7: Trastornos de Ansiedad: Pánico, Ansiedad Generalizada y Fobias- págnina 163- pone que si en la Agorafobia ha habido ataques de pánico PERO HAN REMITIDO se diagnostica como Trastorno de Pánico con Agorafobia?

Creo que me estoy liando.

Muchas gracias a todos por vuestra ayuda. Un saludo

[NOE]

Hola Pecla. En el DSM se considera que el trastorno primario es el ataque de pánico y que la agorafobia queda subsumida por éste, por lo que puede haber agorafobia sin trastorno de pánico, pero en el caso de que si haya trastorno de pánico el diagnóstico sería "Tr. de pánico (o angustia) con agorafobia" y nunca al revés.

No se si me he explicado bien...

[encarni7]

si Noe, que puede haber agorafobia sin trastorno de pánico, pero si tienes las dos cosas, lo principal es el panico y por eso se diria Trastorno de panico con agorafobia, y no agorafobia con trastorno de panico ://13

[NOE]

Eso es...uff, es que me da la sensación de que me explico fatal...

[Hamelin]

A ver no sé si yo he entendido mal la pregunta, o es q igual no es eso lo que preguntas. Yo entiendo que lo que tu kieres decir, es que si existen esos dos trastornos cuando diagnosticamos uno u otro, o si solo existe uno.

De acuerdo aeso yo te digo q los dos trastornos existen, y que dependiendo del sistema de clasificación que utilices para realizar el diagnóstico pondrás uno u otro. Bueno, en realidad son el mismo llamado de distinta forma, es decir, uno es el diagnóstico del DSM-IV y otro el de la CIE-10, en el cual el cual el trastorno de agorafobia prima sobre el de pánico.

[fokakalva]

Efectivamente es como dice Hamelin dependiendo del sistema diagnóstico la cosa cambia. Se pueden dar 3 circunstancias:

-Si se dan ataques de pánico pero no hay agorafobia:
DSM: Trastorno de angustia sin agorafobia. CIE: Trastorno de pánico (ansiedad paroxistica episódica)

-Si se dan tanto ataques de pánico como agorafobia:
DSM:Trastorno de angustia con agorafobia CIE: Agorafobia con trastorno de pánico

-si sólo existe agorafobia y no hay ataques de pánico:
DSM: Agorafobia sin historia de trastorno de angustia CIE: agorafobia sin trastorno de pánico

En realidad en el DSM la agorafobia se entiende que es una consecuencia de los ataques de angustia y que según los estudios en el 95% (creo recordar) de las personas que tienen agorafobia han existido o existen una historia de ataques de angustia, por lo que la categoría de agorafobia se queda sólo como residual para ese porcentaje de casos. De todas formas es sólo cuestion de nombres que en la práctica es lo mismo.