Un hilo por cada plaza PIR para facilitar la búsqueda de información y contactar con los residentes de cada sitio.
Antes de nada, enhorabuena a tod@s los que habéis conseguido plaza esta convocatoria y mucho ánimo a los que lo seguís intentando. Estamos deseando conocer a nuestros R pequeños! :)
Este año es el tercer año que contaremos con dos nuevos PIRES. Además, nuestro hospital se ha fusionado con el Niño Jesús creando una Unidad Docente Multidisplinar, por lo que ha habido algunos cambios, pero no os preocupéis porque no nos ha afectado mucho de cara a nuestras rotaciones. A continuación, os comentamos los puntos más importantes y las rotaciones:
R1:
CSM de adultos (12 meses):
Te puede tocar en uno de los dos CSM:
- CSM de Chamartín:
Es un centro monográfico de Salud Mental, en el que se ubican los servicios de CSM adultos, Hospital de Día y CSM infanto-juvenil. En estos dos últimos dispositivos rotarás más adelante, de R2 y de R3, respectivamente. La población a la que se atiende es a pacientes del distrito de Chamartín, principalmente, y aunque por el nombre pueda parecer que está alejado del hospital, en realidad está solo a unos 10 minutos caminando de este. Se puede llegar fácilmente en metro, ya que está cerca de las paradas de Diego de León y de Cartagena. Este era el centro en el que se rotaba cuando solo había un residente.
En esta rotación, que es muy larga, vas ganando autonomía de forma progresiva. Empiezas de observador en consultas de nuevos de Psicología y Psiquiatría, y poco a poco vas haciendo entrevistas supervisado por un adjunto y luego tú solo, para pasar a tener tu propia agenda. También participas en diferentes grupos (como observador o co-terapeuta) que llevan los psicólogos, como por ejemplo, grupo de jóvenes o de trastorno mental común, en el que se aplica el Protocolo Unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales de Barlow, tan nombrado en el PIR jeje. Una enfermera del centro realiza un grupo de relajación de 4 sesiones semanales, en el que también puedes entrar.
Además, los martes se hace terapia de familia, llevada por dos psicólogas especializadas en sistémica, y en la que los residentes participamos observando a través de un espejo unidireccional. De cara al año que viene es posible que se inicie un grupo de trauma, aunque no es seguro todavía.
Mi impresión es que el equipo es muy bueno y que tienen buena coordinación entre ellos. Como residente, también he podido estar de observadora en alguna primera sesión de trabajo social y enfermería, y en algunas reuniones puntualmente (del programa de Continuidad de Cuidados y de Primeros Episodios Psicóticos, reuniones de coordinación con Atención Primaria, que se hacen en centros de salud de AP del distrito, coordinación con Recursos como la mini-residencia o coordinación con Servicios Sociales).
Un punto que considero muy positivo es la disponibilidad de los adjuntos para hacer supervisiones y la accesibilidad para preguntarles cualquier duda que tengas, no solo a los psicólogos y psiquiatras, sino también a enfermeras o trabajadoras sociales. Siempre están dispuestos a ayudar y son muy cuidadosos con los residentes.
Solemos coincidir con un MIR de Psiquiatría y algunos de Familia, pero estos últimos solo están de observadores. Este año también he coincidido con un MIR de Psiquiatría infanto-juvenil durante dos meses, que también está solo de observador, aunque el año que viene le tocará en el CSM de Goya.
- CSM de Goya
Dentro del Centro de Salud de Goya, cerca de las paradas de metro O’Donnell y Goya. Atiende a pacientes del Distrito de Salamanca. Igual que en el de Chamartín, vas poco a poco adquiriendo autonomía hasta llevar tu propia agenda, y también participas en varios grupos. Hay muy buen ambiente de trabajo. Hasta ahora en este centro se solía coincidir con dos MIRES de Psiquiatría, aunque de cara al año que viene puede que solo sea con uno.
R2:
Hospital de día (5 meses): está en el mismo CSM Chamartín. El equipo está compuesto por 2 psiquiatras, 1 psicóloga, 2 terapeutas ocupacionales y 1 enfermera. El papel principalmente es observador en los grupos de terapia y en las consultas individuales, aunque si durante el tiempo que estés llega algún paciente nuevo, puede que lo puedas ver tú solo también. Te permite ver enfoques terapéuticos difíciles de ver en CSM, como mentalización, terapia de esquemas, psicomotriz...
Muy recomendable entrar en el grupo de rehabilitación cognitiva y terapia ocupacional. Las terapeutas son unas cracks y sacan lo mejor de los pacientes (y también de ti mismo). El equipo yo creo que es el punto fuerte de la rotación. También hacen un grupo de psicomotricidad y algunas salidas por Madrid que están muy chulas.
Atención Primaria (3 meses): la realizamos en el CS Daroca o en el CS Goya, dependiendo del CSM en el que hayamos rotado de R1.
- CS Daroca
En este centro no cuentan con PEPC, pero yo creo que es una ventaja por el nivel de autonomía que tienen los resis, por lo que confían mucho en nosotros. Los tutores son dos médicos de familia maravillosos muy comprometidos con la medicina comunitaria. Es una rotación muy activa en la que vas a participar en actividades de promoción de la salud (dar charlas en institutos, residencias...) y vas a llevar pacientes que te derivan los MAP (pocos porque el tiempo de rotación es corto). Están muy muy muy abiertos a que propongas cualquier charla, grupo, taller o dinámica que consideres que puede aportar valor. También hay días que pasamos consulta como observadores con el médico de cabecera, enfermero, trabajador social, matrona... cualquier profesional del centro. Yo aprendí mucho sobre medicina general, exploración física y tareas administrativas que hacen los MAP, como la gestión de las bajas.
- CS Goya
En este centro sí hay PEPC, con la que estás algunos días a la semana. Se hacen grupos de PsicAP.
UHB (4 meses): en la planta de Psiquiatría de la Princesa. Estamos supervisados siempre por un adjunto de Psiquiatría. Haces lo mismo que un Psiquiatra excepto manejar medicación, obvio jaja. Harás entrevistas de ingreso, pasarás planta con el adjunto, escribirás los informes de alta... En planta como tal no hay Psicólogo Clínico, pero la Psicóloga de consultas externas pasa la mitad de su jornada en planta. Hace un grupo diario en el que asistimos y participamos. Aprenderás mucho sobre manejo de fármacos, psicopatología, diagnósticos y también coordinación con otros servicios del Hospital.
R3:
Adicciones (4 meses): lo realizamos en la Clínica Nuestra Señora de La Paz en la zona de Arturo Soria. Rotamos en la Unidad de Patología Dual o el CAIC. Ambos tienen parte de hospitalización y de centro de día. Hay PECP en ambos dispositivos y llevamos pacientes individualmente y algunos grupos.
Rehabilitación (4 meses): en UHTR San Miguel. Dependiendo de la planta que nos toque el funcionamiento cambia. El equipo es multidisciplinar. Son pacientes con trastorno mental grave, estabilizados pero muchos con sintomatología psicótica muy arraigada o cronificada. El trabajo va dirigido principalmente a las ABVD y el retorno a la comunidad.
Infanto-juvenil 7 meses que se dividen así:
4 meses en CSM Chamartín: el equipo está compuesto por 2 psiquiatras, 2 psicólogas, 1 enfermera y 1 trabajadora social. El equipo ya lo conocéis desde R1. Mismo funcionamiento que el CSM de adultos pero trabajando con población de 0 a 17 años. También, intervendrás con las familias y asistirás a grupos de adolescentes o de padres.
3 meses en el Hospital Niño Jesús: Al ser UDM somos también residentes del Niño Jesús. Está organizado para rotar por hospitalización y por consultas externas (UTCA principalmente). También, nos dan la oportunidad de rotar por neuropsicología si tienes especial interés en ese ámbito. Estos 3 meses en el Niño Jesús ya formarían parte de R4.
R4:
Interconsulta (3 meses): es en el hospital y el equipo está formado por un psiquiatra, una enfermera especialista y una psicóloga clínica. Verás casos muy interesantes y cuadros orgánicos/funcionales infrecuentes. Desde psicología se ofrece apoyo psicológico a pacientes oncológicos. Coincidimos con otros MIRES de Psiquiatría, EIRes, resis de Familia o rotantes externos. Rotación muy activa en el que el resi tiene mucha autonomía.
Rotación externa (3 meses): ponen bastantes facilidades, no he oído a nadie a quien no le hayan dejado rotar en algún sitio.
Rotación específica (3 meses): En el área está el único Servicio Especializado en Salud Mental y Discapacidad Intelectual de Madrid (SESMDI), un dispositivo único en la Comunidad de Madrid, pero puedes rotar fuera del área sin problema, de hecho, es frecuente rotar en la unidad de TCA de Santa Cristina.
DOCENCIA:
Frecuencia quincenal con los MIRES de Psiquiatría de Adultos y de Psiquiatría infanto-juvenil, y con los EIRES de Salud Mental. La organizan los R3, es decir, son los que encargan de contactar con los ponentes, organizar el calendario, etc. Es mi primer año, pero la verdad que la docencia me está pareciendo muy top. Se realiza los miércoles, con la siguiente estructura:
- 8:30-10:00: supervisión de caso de un residente con un adjunto supervisor. Se pone el caso en común con los resis y se discute.
- 10:30-13:30: "Clase" (seminarios, clases, trabajos en grupo...), impartida por ponentes externos o del propio hospital. Cada año el enfoque varía entre cognitivo-conductual, sistémico, psicoanalítico e integrador.
- 13:30-15:00: Grupo Balint, conducido por dos psiquiatras de fuera de área. Lo tenemos después de todas las docencias, es decir, dos veces al mes, al contrario que en otros hospis donde es una vez al mes.
ATENCIÓN CONTINUADA:
Una tarde a la semana, de 7 horas, en horario de 15:00 a 22:00 h. Este año hemos estado yendo los martes o los miércoles. Aunque sea una tarde no hay apenas diferencia en el sueldo con hospitales que tienen 2 tardes ya que lo nuestro se cobra como una tarde de 7 horas. Realizamos grupos de Psicología de la salud (sobreingesta emocional, insomnio, dolor crónico...), evaluaciones neuropsicológicas y valoraciones de trastorno por atracón en candidatos a cirugía bariátrica. De R2 y R3 tenemos la oportunidad de hacer una guardia de mochila cada dos meses con los MIRES (la guardia de 7 horas, no hacemos noche en el hospital).
Un punto fuerte es que nos pagan la comida en el hospital el día que hacemos AC jeje.
SUELDO:
El sueldo neto depende de las retenciones. Si no habéis estado trabajando los meses de antes, desde junio hasta diciembre os podéis poner el IRPF al 2%, con lo que os quedaría, con la AC ya sumada, un sueldo aproximado de 1540-1610€, dependiendo del número de tardes que hagáis ese mes (en octubre por ejemplo hubo 5 martes/miércoles, por lo que ese mes se quedó en 1680€, pero fue algo excepcional). Luego en enero sube el IRPF y se cobra menos, unos 1400-1450€ o quizá algo más, estamos todavía descubriéndolo, que llevamos poquito de año jaja.
INVESTIGACIÓN:
En principio, no hay líneas de investigación abiertas, pero si te interesa siempre va a ser valorado.
PUNTOS FUERTES:
- Al ser considerado un hospital del centro, todas las rotaciones están bien comunicadas con transporte público.
- El ambiente entre resis. Hasta ahora somos 25 resis en total, por tanto, nos conocemos bien, tenemos confianza y somos como una familia
- El grupo Balint de la docencia es un espacio muy sano para desahogarse, aprender, escuchar y sobre todo sentirse validado. Algo positivo de este hospital es que lo tenemos dos veces al mes.
- Los tutores PIR son excelentes como profesionales y como tutores. Los tienes a tu disposición para lo que necesites, ya sea supervisar un caso o ventilar alguna angustia de la residencia.
- Pocos, por no decir ninguno, de los Psiquiatras sigue un modelo biologicista.
- Libertad total para tener el modelo con el que te sientas más cómod@. No se impone ninguna visión y los Psicólogos cada uno tiene su formación. Tienes a tu disposición unos pedazo de profesionales que cada uno te aportará su visión particular.
¿Volvería a escoger la Princesa? Desde luego que SÍ. Aunque sea un hospital más pequeño no tiene nada que envidiar a los grandes de Madrid. De hecho, yo creo que el tamaño más pequeño tiene más ventajas que inconvenientes.
Para cualquier cosa que creáis que sea importante y no lo hayamos puesto, escribidnos por whatsapp a mí (Alicia), o a mi CoR Loreto, tenéis nuestro contacto en el Excel de resis, y estaremos encantadas de responderos. Os esperamos también en el Pirtur el 14 de marzo (C/ de Irún, 23, a las 10:30) y en la jornada de puertas abiertas, que será el 19 de marzo en el hospital (la reunión general es a las 10:00 y a las 11:00 la visita al Servicio).
Mucho ánimo en este post-pir, sabemos que es duro, pero aprovechadlo que nunca más tendréis unas vacaciones tan largas jaja. Un abrazo enorme y nos vemos por el hospital!
