Ando con Caballo 2014, pg 201
en el tema de diagnóstico diferencial del TAS, dice:
No está indicado un diagnóstico de trastorno por consumo de sustancias psicoactivas cuando el TAS se presenta de manera previa y el consumo de sustancias (psicoactivas o fármacos) forma parte de las estrategias de afrontamiento empleadas por el individuo.
A la vez, mirando los criterios diagnósticos en el capítulo de Tx relacionados con sustancias en el DSM5, no veo ninguna afirmación acorde a la frase que cito de Caballo.
Tal vez sea una afirmación muy teórica y que seguramente debe de costar ver en clínica;
me imagino a una persona consumiendo alguna sustancia durante años, cumpliendo los criterios de Tx relacionados con sustancias y con todo lo que conlleva... no creo que sea fácil advertir que la conducta de adicción sea consecuencia de una estrategia de afrontamiento por lo que se pueda inferir sobre el pasado en relación a indicios TAS previos, y por ende que no esté indicado el diagnóstico.Para mi entender sería un caso de patología dual o comórbida ya que a efectos clínicos habría que intervenir sobre ambos: el TAS, las estrategias de afrontamiento y las adicciones.
No se si es que lo estoy mirando mal...
alguien que lo vea claro?
debo plantearlo de otra manera?
gracias.
