V0 135 Intervención en estados mentales de alto riesgo

[Angy01]

135. En la intervención específica sobre los estados mentales de alto riesgo, se considera establecido que:

1. De forma preventiva pero sistemática debe aplicarse una intervención neuroléptica suave.
2. Ha de aplicarse el desarrollo de la terapia cognitivo-conductual estandarizado, aunque adaptado a la edad.
3. La aplicación de la terapia cognitivo- conductual debe estar centrada en la discusión activa de los contenidos delirantes y/o aluci- natorios para evitar su consolidación.
4. Es preferible limitar las intervenciones psico- lógicas intensivas, por ejemplo, terapia cogni- tivo-conductual, a los casos de presentación sintomática breve e intermitente.
Respuesta del ministerio: 4

Solicito la anulación de la pregunta 135.

En el apartado a tratar sobre los EMAR (Estados Mentales de Alto Riesgo), se especifica claramente que existe una "numerosa y prometedora evidencia heredada de los tratamientos con TCC en esquizofrenia y primeros episodios psicóticos".


Asimismo, se expone que "es importante también dedicar esfuerzos en la evaluación y tratamiento de las particularidades clínicas, así como a las necesidades".


Finalmente, se añade en la página 431, dentro del apartado de psicoterapia individual: "el modelo teórico y práctico más usado para el tratamiento de los EMAR y sintomatología comórbida es el que tiene como base elementos cognitivos, conductuales y relacionales"[...] "mayor conciencia de la relación entre pensamientos, interpretaciones, sentimientos y experiencias".


Por lo tanto, parecen más correctas las opciones de respuesta 2 y/o 3.


Título: Tratamientos psicológicos para la psicosis

Autor: Fonseca, E.

Editorial: Pirámide

Año: 2019

Páginas 426 y 431

[Malita]

Dejo aquí más argumentaciones:

Solicito la impugnación de esta pregunta ya que la opción de respuesta 2 es correcta. En el manual de tratamientos psicológicos Adultos de Fonseca (2021), en las páginas 285 y 286 podemos encontrar información que lo respalda. Por un lado, en la página 285 se refleja que "Por ejemplo, en la guía del NICE se indica, en el apartado de prevención de psicosis, dos recomendaciones: a) ofrecer terapia cognitiva conductual individual (TCCp) con o sin intervención familiar, y b) no ofrecer medicamentos antipsicóticos a las personas consideradas de mayor riesgo de desarrollar psicosis.
Por otro lado, en la página 286 encontramos que: "Por lo tanto, aunque no hay evidencia suficiente para determinar qué intervención es superior respecto a las demás, los resultados parececen indicar que el gold standard para la prevención de la psicosis en individuos con EMAR son la TCCp y la IPI". Esta misma recomendación también se indica en el apartado "c" de esta página. Esta recomendación es general y no se circunscribe únicamente a sujetos con presentación de síntomas breves e intermitentes.

Referencias Bibliográficas:
Manual de Tratamientos Psicológicos en la Infancia y Adolescencia. Fonseca Pedredro, E. Pirámide. 2021. Páginas 285-286

[Solebo]

La portada es recomendable adjuntarla pero NO imprescindible. Si veis que la calidad de la imagen es mala, referenciando claramente el manual de donde ha sido extraída la información, es suficiente.