Un hilo por cada plaza PIR para facilitar la búsqueda de información y contactar con los residentes de cada sitio.
Residentes, si tenéis nueva información para actualizar la plaza estaremos eternamente agradecidos!
MÁLAGA. H. Universitario Virgen de la Victoria
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Solebo
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Re: MÁLAGA. H. Universitario Virgen de la Victoria
2 Plazas ofertadas en la convocatoria 2021
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"Malditas sean las guerras y los canallas que las hacen" (Julio Anguita)
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Solebo
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Re: MÁLAGA. H. Universitario Virgen de la Victoria
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Graciaaaaas
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"Malditas sean las guerras y los canallas que las hacen" (Julio Anguita)
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marhidgar
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Re: MÁLAGA. H. Universitario Virgen de la Victoria
Hola R peque! En primer lugar enhorabuenísima por tu plaza PIR! Espero que disfrutes muchísimo los próximos 4 años y aprendas un montón, acabes en la plaza que acabes!
Me presento: soy Marga, R3, y voy a actualizar por fin la información sobre nuestra plaza, que han cambiado algunas cosas en los últimos años
Plazas ofertadas: 3
Sí se exige estar colegiado en el COP.
Rotaciones:
Las voy a poner en el orden en el que las he hecho yo, pero esto es orientativo, ya que cada vez más van a tener que ir cambiando cosillas para que el tetris cuadre y no nos pisemos ni entre nosotros ni con los MIRes
.
1. Unidad de Salud Mental Comunitaria (6 meses). Tenemos dos rotaciones por USMC: una considerada rural y otra considerada urbana. En función de cuál se haga primero, la segunda rotación será la que quede por hacer. El horario es aproximadamente de 8:30 a 14:30, aunque puede variar en función de lo lejos que está el dispositivo (por ejemplo donde yo empecé, se llegaba a las 9 para ver la primera consulta, y se terminaba a las 14:00).
Los dispositivos de Málaga Capital son: El Cónsul, Carranque y Puerta Blanca.
Los dispositivos rurales: Las Albarizas, Las Lagunas, Torrequebrada, Cártama, Estepona. De estos realmente suelen acoger residentes Cártama, Torrequebrada y Fuengirola/Las Lagunas. Como excepción a veces rota gente por Las Albarizas (Marbella), aunque no es lo habitual y tienen el caso de cada resi en consideración.
En general, es una rotación que los residentes disfrutan especialmente. En mi caso roté como ya he dicho en Fuengirola, donde había muy buen ambiente entre profesionales y me sentí muy cuidada. Empiezas de observador de los distintos profesionales (Psicólogos, Psiquiatras y Enfermeras) y poco a poco te van asignando pacientes que ves de forma supervisada. Sé que el tema de la distancia asusta, pero a mí me mandaron allí porque tenía posibilidad de desplazarme en coche (si hubiera tenido problemas de desplazamiento hubiesen buscado alternativa). Con todo y con eso, está bien conectado mediante tren de cercanías.
2. Atención Primaria. (3 meses). El horario es de 8:00 a 14:30. Cuando yo roté por primaria no había todavía PEPC, pero actualmente ya tenemos varios Centros de Salud que cuentan con Psicóloga, por lo que mis R chicos sí han tenido la oportunidad de rotar con ella y han aprendido mucho.
3. Comunidad Terapéutica (4 meses). Ésta se encuentra ubicada en Torremolinos, en el Hospital Marítimo (el mismo sitio que la USMIJ). De 8:30 a 14:30. Está bien conectado mediante el cercanías. Disfruté particularmente esta rotación porque fue mi primer contacto con patología grave, y tuvo lugar en verano (recordad que el H.Marítimo está a pie de playa...). Allí se puede rotar tanto con Psicólogo como con Psiquiatra, y atender casos conjuntamente. Lo bueno de este dispositivo es que al ser de hospitalización, la atención a los pacientes es más flexible. También en horario de tarde se realiza un grupo con los pacientes ingresados, llevado a cabo por una de los Psiquiatras de la comunidad.
4. Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil (6 meses). Esta unidad se encuentra también en Torremolinos, en el Hospital Marítimo. El acceso no es difícil, se puede ir fácilmente en coche, autobús o tren, tardando unos 20 minutos desde el centro de Málaga. La USMIJ funciona como un tercer nivel por lo que se ven casos graves. El horario es de 8:30 a 14:30. Consta de un programa de TEA, compuesto por la evaluación y la intervención grupal si fuera necesario, y de un hospital de día de adolescentes, en el que se incluyen varios grupos (conducta suicida, TCA...). Además de esto, se atienden casos de TDAH, problemas vinculares, conducta suicida en adolescentes...
5. Unidad de Salud Mental del Hospital General (Agudos) (4 meses). El horario es de 8:15 a 14:30 aproximadamente. El tutor aquí es un Psiquiatra. La unidad no dispone de adjuntos de Psicología Clínica.
6. Hospital de día (2 meses). Se encuentra ubicado en el Centro de Salud de El Cónsul, que está muy cerca del hospital, en Málaga capital. El horario es de 8:30 a 14:30. Se atiende principalmente casos de psicosis, aunque ahora parece que se está intentando abrir el abanico a trastornos de personalidad.
7. USMC (6 meses). La idea es siempre pasar por una USMC de la capital y por otra rural. En función de la que se haga de R1, tocará una rural o una de la capital. En mi caso empecé por la rural (Las Lagunas) y ahora me tocaría una urbana (El Cónsul).
8. Unidad de Interconsulta y Enlace (6 meses). Cuenta con una Psicóloga Clínica y un grupo en marcha de rehabilitación cardíaca y de obesidad. El grupo de rehabilitación cardíaca lo hacemos también en horario de tarde desde R1, acompañados de un R mayor.
9. Adicciones, CPD (4 meses). Esta rotación no pertenece estrictamente a la red de salud mental del SAS (Servicio Andaluz de Salud), sino a la Diputación de Málaga. El tutor también sería un psicólogo.
10. Rotación específica (4 meses). En principio esta rotación se contempla como un período de “profundización” en alguna de las rotaciones ya realizadas anteriormente. Es posible realizarla en el otro hospital de Málaga (Carlos Haya) siempre en una unidad que oferte algo distinto a la nuestra. También se pueden encontrar dispositivos a nivel nacional que cumplan el requisito de ofrecer algo distinto a lo que podemos aprender en nuestro hospital. En mi caso actualmente estoy rotando en Valladolid, por ejemplo.
11. Rotación externa (3 meses). En principio, se puede solicitar cualquier destino siempre y cuando se justifique el interés por ir a rotar allí. Algunos de los sitios a los que han ido algunos residentes han sido Buenos Aires, Nueva York, Australia, Granada, Canadá… También puede hacerse en Málaga, repitiendo alguna rotación o asistiendo a algún dispositivo que no esté incluido en la formación PIR de este Hospital (Ej. Centro Asistencial San Juan de Dios, ETIC...)
Añadir también que, como digo en el apartado anterior, contamos con un ETIC que se ha puesto en marcha hace poquito, por el que se puede rotar si se solicita como rotación específica.
Orientación teórica:
Depende mucho del sitio por donde rotes y del profesional con el que estés. En la USMC en la que estuve en mi primera rotación, la formación de los psicólogos y psiquiatras era psicodinámica y eclécticos sobre todo. En otros equipos hay psicólogos sistémicos, cognitivo-conductuales y con formación en ACT. Sin embargo, el residente puede trabajar con la orientación que quiera, se aceptan todas de buen grado.
Tutor y supervisores:
Durante los 4 años de formación, el residente tiene un tutor general (en este hospital hay dos PEPC, aunque es posible que aumenten a tres, y a cada uno nos asignan uno de ellos) y un tutor en cada rotación, siempre un psicólogo clínico, salvo en Agudos, donde no hay psicólogos clínicos.
Aunque tú tengas un tutor dentro del dispositivo por el que estés rotando, entras con todos facultativos (psicólogos y psiquiatras) que consideres (esto depende de tus intereses, lo que pidas y las facilidades que te pongan; suelen aceptar con agrado la presencia del residente). También puedes rotar con los enfermeros y trabajadores sociales, lo que permite conocer el trabajo interdisciplinar que se lleva a cabo en los equipos. La mayoría de los adjuntos te resuelven tus dudas y se muestra dispuestos a ayudarte.
Investigación:
Aunque nada más llegar a los (aún) R1 nos insistieron en la importancia de investigar y nos animaron a hacerlo, lo cierto es que este Hospital no destaca en ese tema, ya que no hay líneas de investigación implantadas en Salud Mental (o hay muy pocas y en ellas no participan los residentes). Los adjuntos que trabajan aquí están en general más centrados en la clínica.
Formación:
La docencia se realiza los jueves en el Hospital de 8:30 a 14:00. Se da de forma conjunta con los MIRes de Psiquiatría y los EIRes de Salud Mental.
Cada año la segunda parte de la mañana se centra en una corriente teórica concreta (por ejemplo este año estamos viendo Sistémica, y también vemos cognitivo-conductual y psicodinámica). Aparte de esto, también se tratan otros temas, se hacen sesiones clínicas... Todo esto en común con MIRes y EIRes.
Aparte de esto tenemos un espacio específico de PIRes una vez al mes, en la segunda hora de la mañana, en el que vemos temas que nosotros vamos sugiriendo. También queremos incorporar a este espacio la supervisión de casos con los tutores.
Finalmente, también una vez al mes tenemos los grupos DART (Dificultades de Adquisición del Rol del Terapeuta). Nos dividen en dos grupos a todos los residentes y abordamos dificultades que podemos haber tenido en el abordaje de algún caso, sobre todo a nivel emocional.
Al margen de la docencia, contamos también con un programa de psicoterapia psicodinámica (PPD) que se realiza algunos viernes, de R2 y R3. No es obligatorio hacerlo, pero supone un añadido muy interesante a la formación.
Congresos:
En lo referente a congresos, simposios…formación: no hay problema para asistir. Para este tipo de cosas simplemente hay que pedir el día libre como día de formación. En teoría, hay un límite de 5 días, pero si te comprometes a presentar alguna comunicación, estos días no tendrían límite. Con respecto a cualquier otro tipo de actividades formativas no te pagan nada, pero hay cosas que son gratuitas, por ejemplo la fundación Castilla del Pino ofrece muchos seminarios gratuitos.
Ambiente entre residentes y relación psicólogo-psiquiatra:
En general, el ambiente entre los residentes es bueno, nos llevamos bastante bien todos, aunque es inevitable que surjan subgrupos de gente más afín. Se organizan varios eventos a lo largo del año al que suelen ir residentes y algunos adjuntos: comida de despedida para los resis que se marchan (una fiesta increíble que se celebra algún día entre mayo y junio y al que, entre residentes y adjuntos, van unas 50-60 personas), comida de bienvenida para los nuevos que llegan (te dan –te daremos- la bienvenida en una comida más pequeña, pero con mucha ilusión). También hacemos comida de Navidad y de primavera y alguna que otra actividad de ocio, como quedadas en la Feria de Málaga (en agosto).
La relación con los residentes de psiquiatría es buena y se fomenta que así sea: hacemos muchas cosas juntos, tanto en el tiempo de ocio, como profesional (preparamos pósters para congresos, vemos pacientes juntos -si estamos rotando en el mismo sitio-) y se crean relaciones de amistad de igual modo que con el resto de los PIRes (o incluso más). Por lo general, todos entienden que el valor del psiquiatra y el psicólogo es el mismo y se insiste mucho en la necesidad del trabajo multidisciplinar, junto con los enfermeros.
Atención continuada:
Llegamos a la parte quizás con más cambios de los últimos tiempos. Tradicionalmente, y así era cuando yo entré, los PIRes teníamos 6 tardes al mes en horario aproximado de 16:00 a 20:00) que rellenamos de manera flexible con diversas actividades, como los grupos de rehabilitación cardíaca, atención a pacientes de forma individual, grupos varios de adjuntos, grupos que nosotros mismos ponemos en marcha... Esto ha sido así hasta este pasado agosto, mes en el que hemos conseguido empezar a hacer una guardia al mes. Es por esto que ahora la cosa cambia.
A esto se le añade que los MIRes querían también participar en actividades de tarde (como por ejemplo los grupos de los adjuntos). Ellos hasta el momento tenían un máximo de horas de completar con guardias, a partir de las cuales ya no se les pagaba más (aproximadamente 130 horas al mes).
La decisión final ha sido equiparar MIRes-PIRes en lo que a máximo de horas se refiere, por lo que seguimos teniendo nuestras actividades de tarde (que son fundamentales y no se deben dar de lado), pero podemos añadir esa guardia al mes y, además, en el caso de tener demasiadas actividades en un mes de forma puntual, podemos cobrar nuestro trabajo, con el mismo criterio que los MIRes.
En cuanto a posibles actividades de tarde, esto es un poco lo que nosotros hemos ido haciendo:
• Grupo psicoterapéutico de adultos (sin adjunto).
• Grupo de HHSS para adolescentes (sin adjunto).
• Grupo de Rehabilitación Cardíaca (sin adjunto).
• Grupo en Atención Primaria (sin adjunto).
• Grupo de pacientes con síntomas psicóticos (con adjunto).
• Grupo de Trastornos de personalidad (con adjunto).
• Seguimiento psicoterapéutico individual de pacientes.
• Administración y corrección de escalas psicométricas, como el WISC en la USMIJ por ejemplo.
Hay bastante flexibilidad en la distribución de las tardes y libertad en la elección de la labor realizada en ellas, incluso existe la posibilidad de proponer alguna nueva actividad a realizar y en la que se esté interesado.
En cuanto a la guardia, puede ser de 17 o 24 horas, y se realiza en principio con un adjunto de Psiquiatría y un MIR de Psiquiatría. De manera excepcional puede haber un R1 de Psiquiatria también.
Sueldo:
Durante los primeros meses (hasta diciembre) se cobran 1030 €, más unos 230€ por las tardes de AC.
A partir de enero del año siguiente, debido a las retenciones, se queda en unos 905€ + 205€ de las tardes.
Las guardias de 24h son aproximadamente unos 200.
Cada año se va añadiendo algo más al sueldo base. Tened en cuenta también que depende de cuánto queráis que os retengan!!
Vacaciones:
El primer año tienes 18 días de vacaciones y 2 días de libre disposición. A final de año siempre es recomendable pasarse o llamar a la Unidad de Gestión Clínica y preguntar por los excesos de jornada, porque os podéis encontrar con días que os corresponden. Los días de vacaciones hay que consumirlos antes del 31 de diciembre, los de libre disposición se pueden usar hasta la primera semana de enero y los de exceso de jornada se acumulan para el año siguiente.
El resto de años tienes tus 30 días de vacaciones y 5 días de libre disposición.
Perspectivas de contratación:
Se avecina una época complicada para el SAS, pues entre la implantación del PsicAP y las diversas jubilaciones que va a haber en Andalucía van a necesitar más PEPC de los que actualmente hay disponibles para contratar, según parece. La posibilidad de contratación no es nula, pero va a depender de dichas jubilaciones y de los puestos que se vayan a ir creando en los ambulatorios.
En cualquier caso las perspectivas son mejores que hace unos años.
La ciudad:
Málaga es una ciudad mediana, con 570000 habitantes. Clima suave en invierno y caluroso en verano, con muchísimas horas de sol durante todo el año. Buen ambiente, donde conviven personas de diferentes estilos y, en general, gente agradable. Ciudad receptora de gran cantidad de turistas todo el año. Tiene puerto marítimo adaptado para disfrutar de él. Uno de los aeropuertos más grandes de España, con vuelos a muchos destinos. La zona histórica es bonita y el mar cerca (aunque no sean las mejores playas) siempre es un gran atractivo.
El hospital tiene la ventaja de situarse muy cerca de la Facultad de Psicología, facilitando el doctorado, el acceso a distintos cursos o máster presenciales.
En cuanto al nivel de vida: se puede vivir con el suelo de PIR. Sí que es cierto que en los últimos años ha subido el precio de los alquileres, siendo difícil encontrar pisos para vivir solo por menos de 650€. Compartiendo piso se puede pagar 350 € o 400 € aproximadamente.
Puntos fuertes:
- El PIR lleva implantado en Andalucía desde antes de que comenzase el PIR nacional, por lo que hay gran tradición.
- La mayoría de profesionales del área son jóvenes y han pasado por el PIR. Hay una gran vocación docente: te ayudan lo que pueden, intentan que aprendas de ellos y sobre todo no te usan como mano de obra barata haciendo labores de adjunto que no te corresponden; en su mayoría saben quién eres y qué es lo que se puede exigir de ti como residente.
- En general, el buen ambiente psicólogo-psiquiatra, tanto entre adjuntos como entre residentes es destacable. En mi opinión que se trabaje en equipo y que los residentes nos respetemos entre nosotros en muy importante.
- El ambiente de ocio es bueno, se organizan planes, etc. Yo era nueva en la ciudad y no conocía a nadie y me han acogido francamente bien. Tened en cuenta que hemos pasado una pandemia, por lo que es verdad que poco a poco estamos retomando el ocio, pero no ha sido fácil.
- El área de influencia del hospital es grande, por lo que se ve patología muy variada y, en muchos casos, muy grave.
- Hay profesionales con orientaciones teóricas diferentes, pudiendo ver de todo.
- Nuestra AC es muy flexible, y contamos con una guardia al mes.
- Málaga tiene buena Facultad de Psicología y la oferta en formación es amplia: cursos, expertos y másteres en diversas terapias.
- Si te interesa formarte en sistémica, en Málaga se ofrece un máster prestigioso, vinculado a la Universidad Autónoma de Barcelona, obteniéndose el título por dicha Universidad. También hay un máster sobre Gestalt, un ciclo de Psicoanálisis…
Puntos débiles:
- No hay psicólogos en Agudos, aunque lamentablemente creo que esto es así en muchos hospitales.
- La dispersión geográfica del área de influencia del Hospital obliga a que algunas de las rotaciones sean fuera de la capital con el consiguiente gasto en dinero y tiempo. Lo incluyo como desventaja porque sé que hay a quien le supone mucho, pero en mi caso siempre insisto en que no fue para tanto (solo son 3 rotatorios en realidad).
Espero haberte ayudado a tomar tu decisión y que disfrutes mucho de tu plaza sea cual sea!!
Si quieres preguntarme algo más mi twitter es @mahiga313, estaré encantada de responder dudas por ahí
Un abrazo!
Me presento: soy Marga, R3, y voy a actualizar por fin la información sobre nuestra plaza, que han cambiado algunas cosas en los últimos años
Plazas ofertadas: 3
Sí se exige estar colegiado en el COP.
Rotaciones:
Las voy a poner en el orden en el que las he hecho yo, pero esto es orientativo, ya que cada vez más van a tener que ir cambiando cosillas para que el tetris cuadre y no nos pisemos ni entre nosotros ni con los MIRes
.1. Unidad de Salud Mental Comunitaria (6 meses). Tenemos dos rotaciones por USMC: una considerada rural y otra considerada urbana. En función de cuál se haga primero, la segunda rotación será la que quede por hacer. El horario es aproximadamente de 8:30 a 14:30, aunque puede variar en función de lo lejos que está el dispositivo (por ejemplo donde yo empecé, se llegaba a las 9 para ver la primera consulta, y se terminaba a las 14:00).
Los dispositivos de Málaga Capital son: El Cónsul, Carranque y Puerta Blanca.
Los dispositivos rurales: Las Albarizas, Las Lagunas, Torrequebrada, Cártama, Estepona. De estos realmente suelen acoger residentes Cártama, Torrequebrada y Fuengirola/Las Lagunas. Como excepción a veces rota gente por Las Albarizas (Marbella), aunque no es lo habitual y tienen el caso de cada resi en consideración.
En general, es una rotación que los residentes disfrutan especialmente. En mi caso roté como ya he dicho en Fuengirola, donde había muy buen ambiente entre profesionales y me sentí muy cuidada. Empiezas de observador de los distintos profesionales (Psicólogos, Psiquiatras y Enfermeras) y poco a poco te van asignando pacientes que ves de forma supervisada. Sé que el tema de la distancia asusta, pero a mí me mandaron allí porque tenía posibilidad de desplazarme en coche (si hubiera tenido problemas de desplazamiento hubiesen buscado alternativa). Con todo y con eso, está bien conectado mediante tren de cercanías.
2. Atención Primaria. (3 meses). El horario es de 8:00 a 14:30. Cuando yo roté por primaria no había todavía PEPC, pero actualmente ya tenemos varios Centros de Salud que cuentan con Psicóloga, por lo que mis R chicos sí han tenido la oportunidad de rotar con ella y han aprendido mucho.
3. Comunidad Terapéutica (4 meses). Ésta se encuentra ubicada en Torremolinos, en el Hospital Marítimo (el mismo sitio que la USMIJ). De 8:30 a 14:30. Está bien conectado mediante el cercanías. Disfruté particularmente esta rotación porque fue mi primer contacto con patología grave, y tuvo lugar en verano (recordad que el H.Marítimo está a pie de playa...). Allí se puede rotar tanto con Psicólogo como con Psiquiatra, y atender casos conjuntamente. Lo bueno de este dispositivo es que al ser de hospitalización, la atención a los pacientes es más flexible. También en horario de tarde se realiza un grupo con los pacientes ingresados, llevado a cabo por una de los Psiquiatras de la comunidad.
4. Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil (6 meses). Esta unidad se encuentra también en Torremolinos, en el Hospital Marítimo. El acceso no es difícil, se puede ir fácilmente en coche, autobús o tren, tardando unos 20 minutos desde el centro de Málaga. La USMIJ funciona como un tercer nivel por lo que se ven casos graves. El horario es de 8:30 a 14:30. Consta de un programa de TEA, compuesto por la evaluación y la intervención grupal si fuera necesario, y de un hospital de día de adolescentes, en el que se incluyen varios grupos (conducta suicida, TCA...). Además de esto, se atienden casos de TDAH, problemas vinculares, conducta suicida en adolescentes...
5. Unidad de Salud Mental del Hospital General (Agudos) (4 meses). El horario es de 8:15 a 14:30 aproximadamente. El tutor aquí es un Psiquiatra. La unidad no dispone de adjuntos de Psicología Clínica.
6. Hospital de día (2 meses). Se encuentra ubicado en el Centro de Salud de El Cónsul, que está muy cerca del hospital, en Málaga capital. El horario es de 8:30 a 14:30. Se atiende principalmente casos de psicosis, aunque ahora parece que se está intentando abrir el abanico a trastornos de personalidad.
7. USMC (6 meses). La idea es siempre pasar por una USMC de la capital y por otra rural. En función de la que se haga de R1, tocará una rural o una de la capital. En mi caso empecé por la rural (Las Lagunas) y ahora me tocaría una urbana (El Cónsul).
8. Unidad de Interconsulta y Enlace (6 meses). Cuenta con una Psicóloga Clínica y un grupo en marcha de rehabilitación cardíaca y de obesidad. El grupo de rehabilitación cardíaca lo hacemos también en horario de tarde desde R1, acompañados de un R mayor.
9. Adicciones, CPD (4 meses). Esta rotación no pertenece estrictamente a la red de salud mental del SAS (Servicio Andaluz de Salud), sino a la Diputación de Málaga. El tutor también sería un psicólogo.
10. Rotación específica (4 meses). En principio esta rotación se contempla como un período de “profundización” en alguna de las rotaciones ya realizadas anteriormente. Es posible realizarla en el otro hospital de Málaga (Carlos Haya) siempre en una unidad que oferte algo distinto a la nuestra. También se pueden encontrar dispositivos a nivel nacional que cumplan el requisito de ofrecer algo distinto a lo que podemos aprender en nuestro hospital. En mi caso actualmente estoy rotando en Valladolid, por ejemplo.
11. Rotación externa (3 meses). En principio, se puede solicitar cualquier destino siempre y cuando se justifique el interés por ir a rotar allí. Algunos de los sitios a los que han ido algunos residentes han sido Buenos Aires, Nueva York, Australia, Granada, Canadá… También puede hacerse en Málaga, repitiendo alguna rotación o asistiendo a algún dispositivo que no esté incluido en la formación PIR de este Hospital (Ej. Centro Asistencial San Juan de Dios, ETIC...)
Añadir también que, como digo en el apartado anterior, contamos con un ETIC que se ha puesto en marcha hace poquito, por el que se puede rotar si se solicita como rotación específica.
Orientación teórica:
Depende mucho del sitio por donde rotes y del profesional con el que estés. En la USMC en la que estuve en mi primera rotación, la formación de los psicólogos y psiquiatras era psicodinámica y eclécticos sobre todo. En otros equipos hay psicólogos sistémicos, cognitivo-conductuales y con formación en ACT. Sin embargo, el residente puede trabajar con la orientación que quiera, se aceptan todas de buen grado.
Tutor y supervisores:
Durante los 4 años de formación, el residente tiene un tutor general (en este hospital hay dos PEPC, aunque es posible que aumenten a tres, y a cada uno nos asignan uno de ellos) y un tutor en cada rotación, siempre un psicólogo clínico, salvo en Agudos, donde no hay psicólogos clínicos.
Aunque tú tengas un tutor dentro del dispositivo por el que estés rotando, entras con todos facultativos (psicólogos y psiquiatras) que consideres (esto depende de tus intereses, lo que pidas y las facilidades que te pongan; suelen aceptar con agrado la presencia del residente). También puedes rotar con los enfermeros y trabajadores sociales, lo que permite conocer el trabajo interdisciplinar que se lleva a cabo en los equipos. La mayoría de los adjuntos te resuelven tus dudas y se muestra dispuestos a ayudarte.
Investigación:
Aunque nada más llegar a los (aún) R1 nos insistieron en la importancia de investigar y nos animaron a hacerlo, lo cierto es que este Hospital no destaca en ese tema, ya que no hay líneas de investigación implantadas en Salud Mental (o hay muy pocas y en ellas no participan los residentes). Los adjuntos que trabajan aquí están en general más centrados en la clínica.
Formación:
La docencia se realiza los jueves en el Hospital de 8:30 a 14:00. Se da de forma conjunta con los MIRes de Psiquiatría y los EIRes de Salud Mental.
Cada año la segunda parte de la mañana se centra en una corriente teórica concreta (por ejemplo este año estamos viendo Sistémica, y también vemos cognitivo-conductual y psicodinámica). Aparte de esto, también se tratan otros temas, se hacen sesiones clínicas... Todo esto en común con MIRes y EIRes.
Aparte de esto tenemos un espacio específico de PIRes una vez al mes, en la segunda hora de la mañana, en el que vemos temas que nosotros vamos sugiriendo. También queremos incorporar a este espacio la supervisión de casos con los tutores.
Finalmente, también una vez al mes tenemos los grupos DART (Dificultades de Adquisición del Rol del Terapeuta). Nos dividen en dos grupos a todos los residentes y abordamos dificultades que podemos haber tenido en el abordaje de algún caso, sobre todo a nivel emocional.
Al margen de la docencia, contamos también con un programa de psicoterapia psicodinámica (PPD) que se realiza algunos viernes, de R2 y R3. No es obligatorio hacerlo, pero supone un añadido muy interesante a la formación.
Congresos:
En lo referente a congresos, simposios…formación: no hay problema para asistir. Para este tipo de cosas simplemente hay que pedir el día libre como día de formación. En teoría, hay un límite de 5 días, pero si te comprometes a presentar alguna comunicación, estos días no tendrían límite. Con respecto a cualquier otro tipo de actividades formativas no te pagan nada, pero hay cosas que son gratuitas, por ejemplo la fundación Castilla del Pino ofrece muchos seminarios gratuitos.
Ambiente entre residentes y relación psicólogo-psiquiatra:
En general, el ambiente entre los residentes es bueno, nos llevamos bastante bien todos, aunque es inevitable que surjan subgrupos de gente más afín. Se organizan varios eventos a lo largo del año al que suelen ir residentes y algunos adjuntos: comida de despedida para los resis que se marchan (una fiesta increíble que se celebra algún día entre mayo y junio y al que, entre residentes y adjuntos, van unas 50-60 personas), comida de bienvenida para los nuevos que llegan (te dan –te daremos- la bienvenida en una comida más pequeña, pero con mucha ilusión). También hacemos comida de Navidad y de primavera y alguna que otra actividad de ocio, como quedadas en la Feria de Málaga (en agosto).
La relación con los residentes de psiquiatría es buena y se fomenta que así sea: hacemos muchas cosas juntos, tanto en el tiempo de ocio, como profesional (preparamos pósters para congresos, vemos pacientes juntos -si estamos rotando en el mismo sitio-) y se crean relaciones de amistad de igual modo que con el resto de los PIRes (o incluso más). Por lo general, todos entienden que el valor del psiquiatra y el psicólogo es el mismo y se insiste mucho en la necesidad del trabajo multidisciplinar, junto con los enfermeros.
Atención continuada:
Llegamos a la parte quizás con más cambios de los últimos tiempos. Tradicionalmente, y así era cuando yo entré, los PIRes teníamos 6 tardes al mes en horario aproximado de 16:00 a 20:00) que rellenamos de manera flexible con diversas actividades, como los grupos de rehabilitación cardíaca, atención a pacientes de forma individual, grupos varios de adjuntos, grupos que nosotros mismos ponemos en marcha... Esto ha sido así hasta este pasado agosto, mes en el que hemos conseguido empezar a hacer una guardia al mes. Es por esto que ahora la cosa cambia.
A esto se le añade que los MIRes querían también participar en actividades de tarde (como por ejemplo los grupos de los adjuntos). Ellos hasta el momento tenían un máximo de horas de completar con guardias, a partir de las cuales ya no se les pagaba más (aproximadamente 130 horas al mes).
La decisión final ha sido equiparar MIRes-PIRes en lo que a máximo de horas se refiere, por lo que seguimos teniendo nuestras actividades de tarde (que son fundamentales y no se deben dar de lado), pero podemos añadir esa guardia al mes y, además, en el caso de tener demasiadas actividades en un mes de forma puntual, podemos cobrar nuestro trabajo, con el mismo criterio que los MIRes.
En cuanto a posibles actividades de tarde, esto es un poco lo que nosotros hemos ido haciendo:
• Grupo psicoterapéutico de adultos (sin adjunto).
• Grupo de HHSS para adolescentes (sin adjunto).
• Grupo de Rehabilitación Cardíaca (sin adjunto).
• Grupo en Atención Primaria (sin adjunto).
• Grupo de pacientes con síntomas psicóticos (con adjunto).
• Grupo de Trastornos de personalidad (con adjunto).
• Seguimiento psicoterapéutico individual de pacientes.
• Administración y corrección de escalas psicométricas, como el WISC en la USMIJ por ejemplo.
Hay bastante flexibilidad en la distribución de las tardes y libertad en la elección de la labor realizada en ellas, incluso existe la posibilidad de proponer alguna nueva actividad a realizar y en la que se esté interesado.
En cuanto a la guardia, puede ser de 17 o 24 horas, y se realiza en principio con un adjunto de Psiquiatría y un MIR de Psiquiatría. De manera excepcional puede haber un R1 de Psiquiatria también.
Sueldo:
Durante los primeros meses (hasta diciembre) se cobran 1030 €, más unos 230€ por las tardes de AC.
A partir de enero del año siguiente, debido a las retenciones, se queda en unos 905€ + 205€ de las tardes.
Las guardias de 24h son aproximadamente unos 200.
Cada año se va añadiendo algo más al sueldo base. Tened en cuenta también que depende de cuánto queráis que os retengan!!
Vacaciones:
El primer año tienes 18 días de vacaciones y 2 días de libre disposición. A final de año siempre es recomendable pasarse o llamar a la Unidad de Gestión Clínica y preguntar por los excesos de jornada, porque os podéis encontrar con días que os corresponden. Los días de vacaciones hay que consumirlos antes del 31 de diciembre, los de libre disposición se pueden usar hasta la primera semana de enero y los de exceso de jornada se acumulan para el año siguiente.
El resto de años tienes tus 30 días de vacaciones y 5 días de libre disposición.
Perspectivas de contratación:
Se avecina una época complicada para el SAS, pues entre la implantación del PsicAP y las diversas jubilaciones que va a haber en Andalucía van a necesitar más PEPC de los que actualmente hay disponibles para contratar, según parece. La posibilidad de contratación no es nula, pero va a depender de dichas jubilaciones y de los puestos que se vayan a ir creando en los ambulatorios.
En cualquier caso las perspectivas son mejores que hace unos años.
La ciudad:
Málaga es una ciudad mediana, con 570000 habitantes. Clima suave en invierno y caluroso en verano, con muchísimas horas de sol durante todo el año. Buen ambiente, donde conviven personas de diferentes estilos y, en general, gente agradable. Ciudad receptora de gran cantidad de turistas todo el año. Tiene puerto marítimo adaptado para disfrutar de él. Uno de los aeropuertos más grandes de España, con vuelos a muchos destinos. La zona histórica es bonita y el mar cerca (aunque no sean las mejores playas) siempre es un gran atractivo.
El hospital tiene la ventaja de situarse muy cerca de la Facultad de Psicología, facilitando el doctorado, el acceso a distintos cursos o máster presenciales.
En cuanto al nivel de vida: se puede vivir con el suelo de PIR. Sí que es cierto que en los últimos años ha subido el precio de los alquileres, siendo difícil encontrar pisos para vivir solo por menos de 650€. Compartiendo piso se puede pagar 350 € o 400 € aproximadamente.
Puntos fuertes:
- El PIR lleva implantado en Andalucía desde antes de que comenzase el PIR nacional, por lo que hay gran tradición.
- La mayoría de profesionales del área son jóvenes y han pasado por el PIR. Hay una gran vocación docente: te ayudan lo que pueden, intentan que aprendas de ellos y sobre todo no te usan como mano de obra barata haciendo labores de adjunto que no te corresponden; en su mayoría saben quién eres y qué es lo que se puede exigir de ti como residente.
- En general, el buen ambiente psicólogo-psiquiatra, tanto entre adjuntos como entre residentes es destacable. En mi opinión que se trabaje en equipo y que los residentes nos respetemos entre nosotros en muy importante.
- El ambiente de ocio es bueno, se organizan planes, etc. Yo era nueva en la ciudad y no conocía a nadie y me han acogido francamente bien. Tened en cuenta que hemos pasado una pandemia, por lo que es verdad que poco a poco estamos retomando el ocio, pero no ha sido fácil.
- El área de influencia del hospital es grande, por lo que se ve patología muy variada y, en muchos casos, muy grave.
- Hay profesionales con orientaciones teóricas diferentes, pudiendo ver de todo.
- Nuestra AC es muy flexible, y contamos con una guardia al mes.
- Málaga tiene buena Facultad de Psicología y la oferta en formación es amplia: cursos, expertos y másteres en diversas terapias.
- Si te interesa formarte en sistémica, en Málaga se ofrece un máster prestigioso, vinculado a la Universidad Autónoma de Barcelona, obteniéndose el título por dicha Universidad. También hay un máster sobre Gestalt, un ciclo de Psicoanálisis…
Puntos débiles:
- No hay psicólogos en Agudos, aunque lamentablemente creo que esto es así en muchos hospitales.
- La dispersión geográfica del área de influencia del Hospital obliga a que algunas de las rotaciones sean fuera de la capital con el consiguiente gasto en dinero y tiempo. Lo incluyo como desventaja porque sé que hay a quien le supone mucho, pero en mi caso siempre insisto en que no fue para tanto (solo son 3 rotatorios en realidad).
Espero haberte ayudado a tomar tu decisión y que disfrutes mucho de tu plaza sea cual sea!!
Si quieres preguntarme algo más mi twitter es @mahiga313, estaré encantada de responder dudas por ahí
Un abrazo!
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Karpatos77
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Re: MÁLAGA. H. Universitario Virgen de la Victoria
Buenos días. Muchas gracias por actualizar la plaza. La verdad que es una plaza que me interesa mucho ya que parece que se ve muy variada, me la has vendido genial! Como punto negativo le veo quizás la dispersión geográfica por el gasto que supone.
Me gustaría poder compararla con Carlos Haya pero desafortunadamente no se actualiza.
Gracias!
Me gustaría poder compararla con Carlos Haya pero desafortunadamente no se actualiza.
Gracias!
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Paqui-91
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Re: MÁLAGA. H. Universitario Virgen de la Victoria
¡¡¡Enhorabuena por la plaza merecidísima plaza!!!
Me presento, soy Paqui, R1 y junto a mis CoRs Mariloli y Milena hemos querido actualizar la información basándonos en el trabajazo que hizo Marga y añadiendo los cambios desde 2023, así como nuestra opinión personal acerca de las rotaciones por las que hemos pasado y los puntos fuertes y débiles de la residencia en este hospital. ¡Esperamos que os sirva de ayuda!
Para quien no sea de Málaga, el H. Virgen de la Victoria es el que llaman aquí H. Clínico y el H. Regional es el que llaman aquí H. Carlos Haya. En este caso la información es del H. Virgen de la Victoria.
PLAZAS OFERTADAS: 4
Sí se exige estar colegiado en el COP.
ROTACIONES:
Estas son las rotaciones que hay, el orden es el que puso Marga en la anterior actualización puesto que el plan individual de formación (PIF) de cada residente lo organiza su tutor de rotació al inicio de esta y para los 4 años de residencia. Dado el alto número de residentes (PIRES, MIRES y EIRES) tiene poco margen de cambio.
1.- Unidad de Salud Mental Comunitaria (6 meses). En esta unidad se reciben las derivaciones que realizan desde primaria, por lo que se observa principalmente primeras consultas y seguimientos. Está compuesta por profesionales de psicología, enfermería y psiquiatría. Por la variedad de profesionales, el enfoque teórico depende de cada uno de ellos. En mi caso una de mis adjuntas era de un perfil más psicoanálitico y otra cognitivo-conductual. A mi es algo que me gustó al poder tomas cosas de cada una de ellas.
Hasta ahora esta es la primera rotación que se hace, después hay otro periodo de rotación de 6 meses más avanzada la residencia. De estas dos rotaciones una es considerada rural y otra considerada urbana. En función de cuál se haga primero, la segunda rotación será la que quede por hacer. El horario es aproximadamente de 8:30 a 14:30.
Los dispositivos de Málaga Capital son: El Cónsul, Carranque y Puerta Blanca.
Los dispositivos rurales: Las Albarizas, Las Lagunas, Torrequebrada, Cártama, Estepona. De estos realmente suelen acoger residentes Cártama, Torrequebrada y Fuengirola/Las Lagunas. Como excepción a veces rota gente por Las Albarizas (Marbella), aunque no es lo habitual y tienen el caso de cada resi en consideración.
Al igual que comentó Marga, es una rotación bien valorada por los residentes. Yo roté por Puerta Blanca, y mis CoRs en El cónsul y Marbella (es la USMC más distante, por lo que no suele recibir residentes, en este caso Milena la escogió por elección personal). Las tres nos hemos sentido muy bien acogidas en nuestros dispositivos, con un punto de autonomía con el que nos hemos sentido cómodas. Se tiene principalmente un papel de observación, más o menor participante en función del profesional al que acompañas. En mi caso, en consulta de forma conjunta mi función fue 100% observación, mientras que Mariloli si participaba junto a su tutora en las entrevistas. Se acompaña principalmente a psicólogos, pero también a enfermería y psiquiatría, pudiendo esto estar más o menos regulado en función de la USMC por donde rotas.
2.- Atención Primaria. (3 meses). El horario es de 8:00 a 14:30. Existen dos centros de salud en málaga capital con la figura de psicólogo clínico. Se rota por uno de ellos. No tengo experiencia personal en esta rotación pero los residentes han comentado que tiene un enfoque cognitivo-conductual, de terapia breve intensiva, manteniendo buenas opiniones sobre ella. Además durante la rotación, comentan, que una semana se rota por medicina familiar y comunitaria.
3.- Comunidad Terapéutica 1 (2 meses). Ésta rotación se encuentra ubicada en Torremolinos, en el Hospital Marítimo (el mismo sitio que la USMIJ y Ctii, a pie de playa). De 8:30 a 14:30. Está bien conectado mediante el cercanías. Es una unidad de hospitalización de media estancia (aunque depende el caso se dilata el proceso), donde se trabaja con TMG. Existe un grupo terapéutico en horario de mañana llevado por una de las psiquiatras al que he podido asistir. En horario de tarde existe un grupo de Trastorno limite de personalidad llevado por el psicólogo y uno de los psiquiatras.
Esta ha sido mi segunda rotación, allí se puede rotar tanto con psicólogo como con psiquiatra, terapeuta ocupacional, trabajadora social... La atención a los pacientes es más flexible dado su ingreso y el contacto con ellos es diario, incluyendo contactos informales en las áreas comunes de ocio.
4.- Comunidad terapéutica 2/ CTii (2 meses). Al igual que CT1 se sitúa en el H. Marítimo, con horario de 8:30- 15:00, siendo una unidad de hospitalización de media estancia en régimen voluntario y de puertas abiertas. No dispone de psicólogo clínico por lo que la rotación se realiza con psiquiatras formados en psicoterapia de distintos enfoques. Está en proceso de reorganización de la asistencia que ofrece. Existen 4 lineas/programas de trabajo:
- Ctii o Comunidad terapéutica intervención intensiva. El perfil de paciente que atiende es TMG de baja cronificación, con intervención limitada a 3 meses e ingreso involuntario.
- Programa Psicosocial. Incluye TMG. Se centra en la provisión de recursos asistenciales y habitacionales.
- Programa de Esketamina. Es una linea de1 mes de ingreso para la inducción de este fármaco a pacientes con depresión resistente.
Es mi rotación actual, estoy disfrutando especialmente ya que pese a ser un dispositivo sin psicólogo clínico, estoy pudiendo ver intervención psicoterapéutica intensiva. En consulta conjunta con el adjunto la observación es participante y además se realizan dos grupos, uno de psicoeducación y otro de psicoterapia grupal, en horario de mañana.
5.- Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil (6 meses). Esta unidad se encuentra también en Torremolinos, en el H. Marítimo. La USMIJ funciona como un tercer nivel por lo que se ven casos graves. El horario es de 8:30 a 14:30. Consta de un programa de TEA, compuesto por la evaluación y la intervención grupal si fuera necesario, y de un hospital de día de adolescentes, en el que se incluyen varios grupos (conducta suicida, TCA...). Aunque no he rotado aun, creo que en la actualidad se realizan también grupos con familiares y dispone de unidad de hospitalización infanto-juvenil. Además de esto, se atienden casos de TDAH, problemas vinculares, conducta suicida en adolescentes...
6.- Unidad de Salud Mental del Hospital General (Agudos) (4 meses). Este dispositivo es de hospitalización de corta estancia voluntaria e involuntaria. Atiende a personas en momentos de mayor descompensación (crisis psicótica, ideación autolítica... ), de forma diaria y continua por lo que es una oportunidad de estar en contacto directo con este tipo de problemática. En esta unidad existen contenciones mecánicas que se intentan usar lo imprescindible. El horario es de 8:15 a 14:30 aproximadamente. El tutor aquí es un Psiquiatra y el enfoque bastante farmacológico. La unidad no dispone de adjuntos de Psicología Clínica. También se dispone de una trabajadora social y terapia ocupacional.
La experiencia personal varía mucho de unos residentes a otros, Milena valora muy positivamente la cercanía y el contacto con los pacientes y actualmente junto a Mariloli están poniendo en marcha un grupo de mindfulness en sus tardes de atención continuada.
7.- Hospital de día (2 meses). Es una unidad donde la estancia queda limitada al día, sin ingreso. Se encuentra ubicado en el Centro de Salud de El Cónsul, que está muy cerca del hospital, en Málaga capital. El horario es de 8:30 a 14:30. Se atiende principalmente casos de psicosis, aunque ahora parece que se está intentando abrir el abanico a trastornos de personalidad.
8.- USMC (6 meses). La idea es siempre pasar por una USMC de la capital y por otra rural. En función de la que se haga de R1, tocará una rural o una de la capital. En esta se asume mayor autonomía al ser una rotación de R3 o R4. En mi caso será una rotación rural, aun sin especificar en cual de las USMC.
9.- Unidad de Interconsulta y Enlace (5 +1 meses). Es una unidad donde se entra en contacto con otras patológias en las que surge de forma concomitante problemas de salud mental (oncología, paliativos, cardiología...) Cuenta con una Psicóloga Clínica y un grupo en marcha de rehabilitación cardíaca. El grupo de rehabilitación cardíaca lo hacemos también en horario de tarde desde R1, acompañados de un R mayor. Este año han incluido como novedad rotar 5 meses en el H. Clínico y 1 mes en el H. Costa del Sol en Marbella.
10.- Adicciones, CPD (4 meses). Esta rotación no pertenece estrictamente a la red de salud mental del SAS (Servicio Andaluz de Salud), sino a la Diputación de Málaga. El tutor también sería un Psicólogo Clínico y existen psicólogos por los distintos sitios por donde se pasa, siendo el enfoque principalmente sistémico y conductual. Existen dos centros de CPD por donde se rotan 2 meses en cada uno. Además también se rota durante un tiempo en prisión, lo que Mariloli valora muy positivamente
11,- Rotación específica (4 meses). En principio esta rotación se contempla como un período de “profundización” en alguna de las rotaciones ya realizadas anteriormente. Es posible realizarla en el otro hospital de Málaga (Carlos Haya) siempre en una unidad que oferte algo distinto a la nuestra. También se pueden encontrar dispositivos a nivel nacional que cumplan el requisito de ofrecer algo distinto a lo que podemos aprender en nuestro hospital.
12.- Rotación externa (3 meses). En principio, se puede solicitar cualquier destino siempre y cuando se justifique el interés por ir a rotar allí. Algunos de los sitios a los que han ido algunos residentes han sido Buenos Aires, Nueva York, Australia, Granada, Canadá… También puede hacerse en Málaga, repitiendo alguna rotación o asistiendo a algún dispositivo que no esté incluido en la formación PIR de este Hospital (Ej. Unidad de trastornos de conducta alimentaria en el Carlos Haya, Centro Asistencial San Juan de Dios que es un centro de salud mental concertado en Málaga, ETIC que es un dispositivo de tratamiento intensivo comunitario en el que se tiene contacto con el usuario en su contexto natural ...)
Con las rotaciones específicas y externa yo aún me lio, pero en general están pensadas ambas para profundizar dentro de Málaga o bien a nivel nacional e internacional en aspectos de interés personal para el residente.
ORIENTACIÓN TEÓRICA:
Dentro de las rotaciones depende mucho de la unidad y del profesional con el que estés. He ido comentando los que hemos visto mis compañeras y yo en USMC, agudos, CPD y CT . En otros equipos hay psicólogos sistémicos, cognitivo-conductuales y con formación en ACT. Sin embargo, el residente puede trabajar con la orientación que quiera, se aceptan todas de buen grado.
TUTOR Y SUPERVISORES:
Durante los 4 años de formación, el residente tiene un tutor general y un tutor en cada rotación, siempre un psicólogo clínico, salvo en Agudos y CTii, donde no hay psicólogos clínicos. Se realizan 4 entrevistas trimestrales con el tutor de formación y además de forma anual se realiza el “Libro del residente” que es una memoria acerca de lo que se ha realizado en las distintas rotaciones, en atención continuada, a nivel de formación etc.
Aunque tú tengas un tutor dentro del dispositivo por el que estés rotando, entras con todos facultativos (psicólogos y psiquiatras) que consideres (esto depende de tus intereses, lo que pidas y las facilidades que te pongan; suelen aceptar con agrado la presencia del residente). También puedes rotar con los enfermeros y trabajadores sociales, lo que permite conocer el trabajo interdisciplinar que se lleva a cabo en los equipos. La mayoría de los adjuntos te resuelven tus dudas y se muestra dispuestos a ayudarte.
En cuanto a la supervisión, hay un espacio compartidos por residentes MIR de psiquiatría, EIR y PIR en el que se promueve la exposición de casos una vez al mes, sin embargo en el día a día la supervisión depende de la implicación y disponibilidad de los profesionales con los que se rote. En mi caso y siendo más la excepción que la norma, mi tutora de USMC es con quien puedo comentar los seguimientos de atención continuada que llevo, pero es algo puntual y sin un espacio y tiempo determinado.
INVESTIGACIÓN:
Aunque nada más llegar a los (aún) R1 nos insistieron en la importancia de investigar y nos animaron a hacerlo, lo cierto es que este Hospital no destaca en ese tema, ya que no hay líneas de investigación implantadas en Salud Mental (o hay muy pocas y en ellas no participan los residentes). Los adjuntos que trabajan aquí están en general más centrados en la clínica, Si bien es cierto, que mi tutora en una reunión reciente me instó a participar en congresos a través pósters, no se me han dado facilidades o mayor orientación hasta el momento
FORMACIÓN:
La docencia se realiza los jueves 8:30 a 14:00, actualmente se está implantando realizarla en la facultad de medicina de Málaga y un jueves al mes en el H. Marítimo de Torremolinos, no obstante anteriormente se realizaba en el H. del Valle de Guadalhorce. Esta ubicación esta mal comunicada, llega un único autobús por la mañana a las 8:30 y para volver el autobús no siempre realiza esa parada, por lo que se dependía en gran medida de la disponibilidad de coches de otros residentes. Esto es importante puesto que aun se está implantando la nueva ubicación y es posible que se retome la docencia allí.
La docencia se da de forma conjunta con los MIRes de Psiquiatría y los EIRes de Salud Mental. Y está dividida en 4 espacios:
- Docencia conjunta con MIRes y EIRes.. Ocupa la mayoría de jueves y de tiempo de docencia. Cada año se centra en una corriente teórica concreta (por ejemplo este año estamos viendo psicodinámica, pero también se ven TCC, sistémica y antes Gestalt (está en dudas si continuará o será sustituida). Aparte de esto, también se tratan otros temas, se hacen sesiones clínicas... En las exposiciones tanto de la corriente como de temas específicos participan un adjunto y dos residentes que se preparan el tema con él.
- Espacio específico PIR. Una vez al mes, tenemos un espacio en el que vemos temas que nosotros vamos sugiriendo. Sigue la misma dinámica que la docencia conjunta, haciendo la sesión clínica un adjunto y dos residentes.
- Grupo DART. (Dificultades de Adquisición del Rol del Terapeuta). Es una vez al mes y tiene carácter voluntario. La agrupación en este caso es en A y B, incluyendo cada grupo las tres categorías de residentes. Se abordan dificultades que podemos haber tenido en algún caso o durante la residencia, sobre todo a nivel emocional.
- Supervisión. Se hace una vez al mes, coincidiendo con el grupo DART (media mañana uno y media mañana otra) y esta si es obligatoria. Los residentes preparan y exponen un caso que sigan ellos mismos o con el que hayan podido tener contacto en su rotación con el fin de abordar dificultades que se hayan encontrado. El enfoque en este espacio es más clínico y práctico hacia el caso expuesto. En el caso de Mariloli y en el mio propio nos sirvió de validación del proceso terapéutico que estaba siguiendo con uno de mis casos de seguimiento a la ve que señalar vías de exploración y mejora.
Al margen de la docencia, contamos también con un programa de psicoterapia psicodinámica (PPD) que se realiza algunos viernes, de R2 y R3. No es obligatorio hacerlo, pero supone un añadido muy interesante a la formación.
CONGRESOS:
En lo referente a congresos, simposios…formación: no hay problema para asistir. Para este tipo de cosas simplemente hay que pedir el día libre como día de formación. En teoría, hay un límite de 5 días, pero si te comprometes a presentar alguna comunicación, estos días no tendrían límite. Con respecto a cualquier otro tipo de actividades formativas no te pagan nada, pero hay cosas que son gratuitas, por ejemplo la fundación Castilla del Pino ofrece muchos seminarios gratuitos.
AMBIENTE ENTRE RESIDENTES Y RELACIÓN PSICÓLOGO-PSIQUIATRA:
En general, el ambiente entre los residentes es bueno, nos llevamos bastante bien todos, aunque es inevitable que surjan subgrupos de gente más afín. Se organizan varios eventos a lo largo del año al que suelen ir residentes y algunos adjuntos: comida de despedida para los resis que se marchan (una fiesta increíble que se celebra algún día entre mayo y junio y al que, entre residentes y adjuntos, van unas 50-60 personas), comida de bienvenida para los nuevos que llegan (te dan –te daremos- la bienvenida en una comida más pequeña, pero con mucha ilusión). También hacemos comida de Navidad y de primavera y alguna que otra actividad de ocio, como quedadas en la Feria de Málaga (en agosto).
La relación con los residentes de psiquiatría y enfermería es buena y se fomenta que así sea: hacemos muchas cosas juntos, tanto en el tiempo de ocio, como profesional (preparamos pósters para congresos, vemos pacientes juntos -si estamos rotando en el mismo sitio-) y se crean relaciones de amistad de igual modo que con el resto de los PIRes (o incluso más). Por lo general, todos entienden que el valor del psiquiatra, enfermera y psicólogo es el mismo y se insiste mucho en la necesidad del trabajo multidisciplinar.
ATENCIÓN CONTINUADA:
Actualmente existe un mínimo de 6 tardes al mes, en horario de 16:00-20:00 y además una guadia obligatoria y otra opcional de 17h o 24h. El máximo de tardes depende del residente, habiendo gran flexibilidad al respecto, ya que el número máximo es de 130h al mes. La organización de los días de la semana en que se realiza depende de la actividad realizada. En grupos ya formados por adjuntos está predeterminado y en programas que organice el propio residente solo o junto a otro residente o en seguimientos de pacientes dependerá de su propia decisión.
Actualmente no hay muchas actividades de tardes, lo que desencadena problemas para hacer las tardes mínimas o las deseadas por cada residente. Desde los PIRes en conjunto estamos promoviendo la creación de una bolsa de pacientes de la que derivar pacientes para seguimiento individual, así como la creación de uno o dos grupos que se mantengan de forma constante. Sin embargo, esto aun no está implantado.
A nivel individual, estamos realizando seguimientos y evaluaciones psicométricas de casos que nos derivan desde la USMC donde hayamos rotado, aunque algunos residentes tienen problemas en este punto. En mi caso esta es la fuente principal de mis tardes de atención continuada.
Además existen algunos grupos como el de rehabilitación cardíaca que se realiza con un residente mayor y uno pequeño siguiendo orden rotatorio o el grupo de TLP en CT1 que se hace los martes, exigiendo permanencia de 9 meses. En USMIJ y otros dispositivos se realizan algunos grupos de tarde pero no tengo conocimiento de la actividad concreta y no existe una cartera de servicios general del H. Clínico que facilite saber qué se está haciendo y dónde.
Un punto positivo, aunque es complejo de llevar a la práctica, es que se permite la creación de programas entre los PIRes. Milena y Mariloli han propuesto e iniciado el grupo de mindfulness en agudos, yo misma propuse una actividad para fomentar la autonomía en la adecuación de un espacio de ocio en CT1, R mayores nos cuentan experiencias de creación de grupos de atención primaria...
En cuanto a la guardia, puede ser de 17 o 24 horas, y se realiza en principio con un adjunto de Psiquiatría y uno o dos MIR de Psiquiatría. De R1 la función es de observación, además es un contexto muy diferente al que se ve en las unidades por lo que cuesta adaptarse, sin embargo yo es algo que valoro muy positivamente poder hacer. Los R mayores comentan que, aunque depende de los profesionales concretos, en general se les permite llevar a cabo la entrevista clínica, altas e ingresos, que se valora el trabajo del psicólogo y se dividen los pacientes con ellos de forma indistinta a como se dividen entre MIRes.
SUELDO:
Durante los primeros meses (hasta diciembre) se cobran 1200 € de sueldo base. Con la retención este mes se ha quedado de R1 en 1030€ aprox.
Las horas de atención continuada y de guardia se cobran a 10€ la hora aprox.
Cada año se va añadiendo algo más al sueldo base, unos 100€. Tened en cuenta también que depende de cuánto queráis que os retengan!!
VACACIONES:
El primer año tienes 18 días de vacaciones y 2 días de libre disposición. A final de año siempre es recomendable pasarse o llamar a la Unidad de Gestión Clínica y preguntar por los excesos de jornada, porque os podéis encontrar con días que os corresponden. Los días de vacaciones hay que consumirlos antes del 31 de diciembre, los de libre disposición se pueden usar hasta la primera semana de enero y los de exceso de jornada se acumulan para el año siguiente.
El resto de años tienes tus 30 días naturales de vacaciones, es decir se coge un único mes o bien se pueden dividir 22 sueltos días a repartir en dos periodos de vacaciones. Además se dispone de 5 días de libre disposición.
PERSPECTIVAS DE CONTRATACIÓN:
Se avecina una época complicada para el SAS, pues entre la implantación del PsicAP y las diversas jubilaciones que va a haber en Andalucía van a necesitar más PEPC de los que actualmente hay disponibles para contratar, según parece. La posibilidad de contratación no es nula, pero va a depender de dichas jubilaciones y de los puestos que se vayan a ir creando en los ambulatorios.
En cualquier caso las perspectivas son mejores que hace unos años, aunque la situación es compleja a nivel público. Además en el caso del H. Clínico influye en la contratación la alta dispersión, por lo que el puesto a cubrir puede situarse en todo el área del servicio.
LA CIUDAD:
Málaga es una ciudad mediana, con unos 570000 habitantes. Clima suave en invierno y caluroso en verano, con muchísimas horas de sol durante todo el año. Buen ambiente, donde conviven personas de diferentes estilos y, en general, gente agradable. Ciudad receptora de gran cantidad de turistas todo el año. Tiene puerto marítimo adaptado para disfrutar de él. Uno de los aeropuertos más grandes de España, con vuelos a muchos destinos. La zona histórica es bonita y el mar cerca (aunque no sean las mejores playas) siempre es un gran atractivo.
El hospital tiene la ventaja de situarse muy cerca de la Facultad de Psicología, facilitando el doctorado, el acceso a distintos cursos o máster presenciales.
En cuanto al nivel de vida en los últimos años ha subido el precio de los alquileres, siendo difícil encontrar pisos para vivir solo por menos de 700-800€. Compartiendo piso se puede pagar 450-500€ aproximadamente. Lo que yo estoy encontrando más difícil es cumplir con las condiciones para alquilar (puesto que piden garantizar un sueldo de 3 veces el precio del alquiler o bien avalista).
PUNTOS FUERTES (desde nuestra opinión)
- El PIR lleva implantado en Andalucía desde antes de que comenzase el PIR nacional, por lo que hay gran tradición.
- La mayoría de profesionales del área son jóvenes y han pasado por el PIR. Hay una gran vocación docente: te ayudan lo que pueden, intentan que aprendas de ellos y sobre todo no te usan como mano de obra barata haciendo labores de adjunto que no te corresponden; en su mayoría saben quién eres y qué es lo que se puede exigir de ti como residente.
- En general, el buen ambiente psicólogo-psiquiatra, tanto entre adjuntos como entre residentes es destacable. En mi opinión que se trabaje en equipo y que los residentes nos respetemos entre nosotros en muy importante.
- El área de influencia del hospital es grande, por lo que se ve patología muy variada y, en muchos casos, muy grave.
- Hay profesionales con orientaciones teóricas diferentes, pudiendo ver de todo, además desde docencia se ven distintos enfoques.
- En general, el grado de autonomía y participación que se permite de residente y la valoración de su trabajo, incluso siendo R1 es alto y adecuado a lo que cada uno prefiera.
- Nuestra AC es muy flexible, tanto en numero de tardes como actividad que se realiza permitiendo la creación de grupos.
- Posibilidad de hacer una o dos guardias al mes con la experiencia que ello conlleva.
- Málaga tiene buena Facultad de Psicología y la oferta en formación es amplia: cursos, expertos y másteres en diversas terapias. Además, si te interesa formarte en sistémica, en Málaga se ofrece un máster prestigioso, vinculado a la Universidad Autónoma de Barcelona, obteniéndose el título por dicha Universidad. También hay un máster sobre Gestalt, un ciclo de Psicoanálisis…
PUNTOS DÉBILES (también desde nuestra opinión)
- No hay psicólogos en Agudos, aunque lamentablemente creo que esto es así en muchos hospitales. Tampoco lo hay en CTii, aunque está incluido dentro de las demandas que se están haciendo desde esta unidad.
- A la vez que punto fuerte, para mi la atención continuada es también un punto débil puesto a que existe poca oferta de actividades de atención continuada y al no existir cartera de servicios es complejo saber que se está haciendo en otros dispositivos, lo que obliga a buscar de forma autónoma en qué invertir las tardes y esto a veces es difícil (por ejemplo proponiendo actividades en los dispositivos donde se rota). Especialmente al inicio de la residencia esto fue un punto conflictivo para las R1 puesto que parecía que no surgía nada.
- La dispersión geográfica del área de influencia del Hospital obliga a que algunas de las rotaciones sean fuera de la capital con el consiguiente gasto en dinero y tiempo. Lo incluyo como desventaja porque sé que hay a quien le supone mucho aunque no sea mi caso. Además está movilidad continua de adjunto.
- Esto ha dejado de ser así al implantarse la docencia en la facultad de medicina, sin embargo la docencia en el H. Valle de Guadalhorce suponía una preocupación extra al no disponerse de transporte público y la dificultad de conseguir plaza en algún coche.
- El precio y condiciones de alquiler dificultan poder vivir solo con el sueldo PIR, no creo que sea algo imposible pero si más difícil.
Me presento, soy Paqui, R1 y junto a mis CoRs Mariloli y Milena hemos querido actualizar la información basándonos en el trabajazo que hizo Marga y añadiendo los cambios desde 2023, así como nuestra opinión personal acerca de las rotaciones por las que hemos pasado y los puntos fuertes y débiles de la residencia en este hospital. ¡Esperamos que os sirva de ayuda!
Para quien no sea de Málaga, el H. Virgen de la Victoria es el que llaman aquí H. Clínico y el H. Regional es el que llaman aquí H. Carlos Haya. En este caso la información es del H. Virgen de la Victoria.
PLAZAS OFERTADAS: 4
Sí se exige estar colegiado en el COP.
ROTACIONES:
Estas son las rotaciones que hay, el orden es el que puso Marga en la anterior actualización puesto que el plan individual de formación (PIF) de cada residente lo organiza su tutor de rotació al inicio de esta y para los 4 años de residencia. Dado el alto número de residentes (PIRES, MIRES y EIRES) tiene poco margen de cambio.
1.- Unidad de Salud Mental Comunitaria (6 meses). En esta unidad se reciben las derivaciones que realizan desde primaria, por lo que se observa principalmente primeras consultas y seguimientos. Está compuesta por profesionales de psicología, enfermería y psiquiatría. Por la variedad de profesionales, el enfoque teórico depende de cada uno de ellos. En mi caso una de mis adjuntas era de un perfil más psicoanálitico y otra cognitivo-conductual. A mi es algo que me gustó al poder tomas cosas de cada una de ellas.
Hasta ahora esta es la primera rotación que se hace, después hay otro periodo de rotación de 6 meses más avanzada la residencia. De estas dos rotaciones una es considerada rural y otra considerada urbana. En función de cuál se haga primero, la segunda rotación será la que quede por hacer. El horario es aproximadamente de 8:30 a 14:30.
Los dispositivos de Málaga Capital son: El Cónsul, Carranque y Puerta Blanca.
Los dispositivos rurales: Las Albarizas, Las Lagunas, Torrequebrada, Cártama, Estepona. De estos realmente suelen acoger residentes Cártama, Torrequebrada y Fuengirola/Las Lagunas. Como excepción a veces rota gente por Las Albarizas (Marbella), aunque no es lo habitual y tienen el caso de cada resi en consideración.
Al igual que comentó Marga, es una rotación bien valorada por los residentes. Yo roté por Puerta Blanca, y mis CoRs en El cónsul y Marbella (es la USMC más distante, por lo que no suele recibir residentes, en este caso Milena la escogió por elección personal). Las tres nos hemos sentido muy bien acogidas en nuestros dispositivos, con un punto de autonomía con el que nos hemos sentido cómodas. Se tiene principalmente un papel de observación, más o menor participante en función del profesional al que acompañas. En mi caso, en consulta de forma conjunta mi función fue 100% observación, mientras que Mariloli si participaba junto a su tutora en las entrevistas. Se acompaña principalmente a psicólogos, pero también a enfermería y psiquiatría, pudiendo esto estar más o menos regulado en función de la USMC por donde rotas.
2.- Atención Primaria. (3 meses). El horario es de 8:00 a 14:30. Existen dos centros de salud en málaga capital con la figura de psicólogo clínico. Se rota por uno de ellos. No tengo experiencia personal en esta rotación pero los residentes han comentado que tiene un enfoque cognitivo-conductual, de terapia breve intensiva, manteniendo buenas opiniones sobre ella. Además durante la rotación, comentan, que una semana se rota por medicina familiar y comunitaria.
3.- Comunidad Terapéutica 1 (2 meses). Ésta rotación se encuentra ubicada en Torremolinos, en el Hospital Marítimo (el mismo sitio que la USMIJ y Ctii, a pie de playa). De 8:30 a 14:30. Está bien conectado mediante el cercanías. Es una unidad de hospitalización de media estancia (aunque depende el caso se dilata el proceso), donde se trabaja con TMG. Existe un grupo terapéutico en horario de mañana llevado por una de las psiquiatras al que he podido asistir. En horario de tarde existe un grupo de Trastorno limite de personalidad llevado por el psicólogo y uno de los psiquiatras.
Esta ha sido mi segunda rotación, allí se puede rotar tanto con psicólogo como con psiquiatra, terapeuta ocupacional, trabajadora social... La atención a los pacientes es más flexible dado su ingreso y el contacto con ellos es diario, incluyendo contactos informales en las áreas comunes de ocio.
4.- Comunidad terapéutica 2/ CTii (2 meses). Al igual que CT1 se sitúa en el H. Marítimo, con horario de 8:30- 15:00, siendo una unidad de hospitalización de media estancia en régimen voluntario y de puertas abiertas. No dispone de psicólogo clínico por lo que la rotación se realiza con psiquiatras formados en psicoterapia de distintos enfoques. Está en proceso de reorganización de la asistencia que ofrece. Existen 4 lineas/programas de trabajo:
- Ctii o Comunidad terapéutica intervención intensiva. El perfil de paciente que atiende es TMG de baja cronificación, con intervención limitada a 3 meses e ingreso involuntario.
- Programa Psicosocial. Incluye TMG. Se centra en la provisión de recursos asistenciales y habitacionales.
- Programa de Esketamina. Es una linea de1 mes de ingreso para la inducción de este fármaco a pacientes con depresión resistente.
Es mi rotación actual, estoy disfrutando especialmente ya que pese a ser un dispositivo sin psicólogo clínico, estoy pudiendo ver intervención psicoterapéutica intensiva. En consulta conjunta con el adjunto la observación es participante y además se realizan dos grupos, uno de psicoeducación y otro de psicoterapia grupal, en horario de mañana.
5.- Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil (6 meses). Esta unidad se encuentra también en Torremolinos, en el H. Marítimo. La USMIJ funciona como un tercer nivel por lo que se ven casos graves. El horario es de 8:30 a 14:30. Consta de un programa de TEA, compuesto por la evaluación y la intervención grupal si fuera necesario, y de un hospital de día de adolescentes, en el que se incluyen varios grupos (conducta suicida, TCA...). Aunque no he rotado aun, creo que en la actualidad se realizan también grupos con familiares y dispone de unidad de hospitalización infanto-juvenil. Además de esto, se atienden casos de TDAH, problemas vinculares, conducta suicida en adolescentes...
6.- Unidad de Salud Mental del Hospital General (Agudos) (4 meses). Este dispositivo es de hospitalización de corta estancia voluntaria e involuntaria. Atiende a personas en momentos de mayor descompensación (crisis psicótica, ideación autolítica... ), de forma diaria y continua por lo que es una oportunidad de estar en contacto directo con este tipo de problemática. En esta unidad existen contenciones mecánicas que se intentan usar lo imprescindible. El horario es de 8:15 a 14:30 aproximadamente. El tutor aquí es un Psiquiatra y el enfoque bastante farmacológico. La unidad no dispone de adjuntos de Psicología Clínica. También se dispone de una trabajadora social y terapia ocupacional.
La experiencia personal varía mucho de unos residentes a otros, Milena valora muy positivamente la cercanía y el contacto con los pacientes y actualmente junto a Mariloli están poniendo en marcha un grupo de mindfulness en sus tardes de atención continuada.
7.- Hospital de día (2 meses). Es una unidad donde la estancia queda limitada al día, sin ingreso. Se encuentra ubicado en el Centro de Salud de El Cónsul, que está muy cerca del hospital, en Málaga capital. El horario es de 8:30 a 14:30. Se atiende principalmente casos de psicosis, aunque ahora parece que se está intentando abrir el abanico a trastornos de personalidad.
8.- USMC (6 meses). La idea es siempre pasar por una USMC de la capital y por otra rural. En función de la que se haga de R1, tocará una rural o una de la capital. En esta se asume mayor autonomía al ser una rotación de R3 o R4. En mi caso será una rotación rural, aun sin especificar en cual de las USMC.
9.- Unidad de Interconsulta y Enlace (5 +1 meses). Es una unidad donde se entra en contacto con otras patológias en las que surge de forma concomitante problemas de salud mental (oncología, paliativos, cardiología...) Cuenta con una Psicóloga Clínica y un grupo en marcha de rehabilitación cardíaca. El grupo de rehabilitación cardíaca lo hacemos también en horario de tarde desde R1, acompañados de un R mayor. Este año han incluido como novedad rotar 5 meses en el H. Clínico y 1 mes en el H. Costa del Sol en Marbella.
10.- Adicciones, CPD (4 meses). Esta rotación no pertenece estrictamente a la red de salud mental del SAS (Servicio Andaluz de Salud), sino a la Diputación de Málaga. El tutor también sería un Psicólogo Clínico y existen psicólogos por los distintos sitios por donde se pasa, siendo el enfoque principalmente sistémico y conductual. Existen dos centros de CPD por donde se rotan 2 meses en cada uno. Además también se rota durante un tiempo en prisión, lo que Mariloli valora muy positivamente
11,- Rotación específica (4 meses). En principio esta rotación se contempla como un período de “profundización” en alguna de las rotaciones ya realizadas anteriormente. Es posible realizarla en el otro hospital de Málaga (Carlos Haya) siempre en una unidad que oferte algo distinto a la nuestra. También se pueden encontrar dispositivos a nivel nacional que cumplan el requisito de ofrecer algo distinto a lo que podemos aprender en nuestro hospital.
12.- Rotación externa (3 meses). En principio, se puede solicitar cualquier destino siempre y cuando se justifique el interés por ir a rotar allí. Algunos de los sitios a los que han ido algunos residentes han sido Buenos Aires, Nueva York, Australia, Granada, Canadá… También puede hacerse en Málaga, repitiendo alguna rotación o asistiendo a algún dispositivo que no esté incluido en la formación PIR de este Hospital (Ej. Unidad de trastornos de conducta alimentaria en el Carlos Haya, Centro Asistencial San Juan de Dios que es un centro de salud mental concertado en Málaga, ETIC que es un dispositivo de tratamiento intensivo comunitario en el que se tiene contacto con el usuario en su contexto natural ...)
Con las rotaciones específicas y externa yo aún me lio, pero en general están pensadas ambas para profundizar dentro de Málaga o bien a nivel nacional e internacional en aspectos de interés personal para el residente.
ORIENTACIÓN TEÓRICA:
Dentro de las rotaciones depende mucho de la unidad y del profesional con el que estés. He ido comentando los que hemos visto mis compañeras y yo en USMC, agudos, CPD y CT . En otros equipos hay psicólogos sistémicos, cognitivo-conductuales y con formación en ACT. Sin embargo, el residente puede trabajar con la orientación que quiera, se aceptan todas de buen grado.
TUTOR Y SUPERVISORES:
Durante los 4 años de formación, el residente tiene un tutor general y un tutor en cada rotación, siempre un psicólogo clínico, salvo en Agudos y CTii, donde no hay psicólogos clínicos. Se realizan 4 entrevistas trimestrales con el tutor de formación y además de forma anual se realiza el “Libro del residente” que es una memoria acerca de lo que se ha realizado en las distintas rotaciones, en atención continuada, a nivel de formación etc.
Aunque tú tengas un tutor dentro del dispositivo por el que estés rotando, entras con todos facultativos (psicólogos y psiquiatras) que consideres (esto depende de tus intereses, lo que pidas y las facilidades que te pongan; suelen aceptar con agrado la presencia del residente). También puedes rotar con los enfermeros y trabajadores sociales, lo que permite conocer el trabajo interdisciplinar que se lleva a cabo en los equipos. La mayoría de los adjuntos te resuelven tus dudas y se muestra dispuestos a ayudarte.
En cuanto a la supervisión, hay un espacio compartidos por residentes MIR de psiquiatría, EIR y PIR en el que se promueve la exposición de casos una vez al mes, sin embargo en el día a día la supervisión depende de la implicación y disponibilidad de los profesionales con los que se rote. En mi caso y siendo más la excepción que la norma, mi tutora de USMC es con quien puedo comentar los seguimientos de atención continuada que llevo, pero es algo puntual y sin un espacio y tiempo determinado.
INVESTIGACIÓN:
Aunque nada más llegar a los (aún) R1 nos insistieron en la importancia de investigar y nos animaron a hacerlo, lo cierto es que este Hospital no destaca en ese tema, ya que no hay líneas de investigación implantadas en Salud Mental (o hay muy pocas y en ellas no participan los residentes). Los adjuntos que trabajan aquí están en general más centrados en la clínica, Si bien es cierto, que mi tutora en una reunión reciente me instó a participar en congresos a través pósters, no se me han dado facilidades o mayor orientación hasta el momento
FORMACIÓN:
La docencia se realiza los jueves 8:30 a 14:00, actualmente se está implantando realizarla en la facultad de medicina de Málaga y un jueves al mes en el H. Marítimo de Torremolinos, no obstante anteriormente se realizaba en el H. del Valle de Guadalhorce. Esta ubicación esta mal comunicada, llega un único autobús por la mañana a las 8:30 y para volver el autobús no siempre realiza esa parada, por lo que se dependía en gran medida de la disponibilidad de coches de otros residentes. Esto es importante puesto que aun se está implantando la nueva ubicación y es posible que se retome la docencia allí.
La docencia se da de forma conjunta con los MIRes de Psiquiatría y los EIRes de Salud Mental. Y está dividida en 4 espacios:
- Docencia conjunta con MIRes y EIRes.. Ocupa la mayoría de jueves y de tiempo de docencia. Cada año se centra en una corriente teórica concreta (por ejemplo este año estamos viendo psicodinámica, pero también se ven TCC, sistémica y antes Gestalt (está en dudas si continuará o será sustituida). Aparte de esto, también se tratan otros temas, se hacen sesiones clínicas... En las exposiciones tanto de la corriente como de temas específicos participan un adjunto y dos residentes que se preparan el tema con él.
- Espacio específico PIR. Una vez al mes, tenemos un espacio en el que vemos temas que nosotros vamos sugiriendo. Sigue la misma dinámica que la docencia conjunta, haciendo la sesión clínica un adjunto y dos residentes.
- Grupo DART. (Dificultades de Adquisición del Rol del Terapeuta). Es una vez al mes y tiene carácter voluntario. La agrupación en este caso es en A y B, incluyendo cada grupo las tres categorías de residentes. Se abordan dificultades que podemos haber tenido en algún caso o durante la residencia, sobre todo a nivel emocional.
- Supervisión. Se hace una vez al mes, coincidiendo con el grupo DART (media mañana uno y media mañana otra) y esta si es obligatoria. Los residentes preparan y exponen un caso que sigan ellos mismos o con el que hayan podido tener contacto en su rotación con el fin de abordar dificultades que se hayan encontrado. El enfoque en este espacio es más clínico y práctico hacia el caso expuesto. En el caso de Mariloli y en el mio propio nos sirvió de validación del proceso terapéutico que estaba siguiendo con uno de mis casos de seguimiento a la ve que señalar vías de exploración y mejora.
Al margen de la docencia, contamos también con un programa de psicoterapia psicodinámica (PPD) que se realiza algunos viernes, de R2 y R3. No es obligatorio hacerlo, pero supone un añadido muy interesante a la formación.
CONGRESOS:
En lo referente a congresos, simposios…formación: no hay problema para asistir. Para este tipo de cosas simplemente hay que pedir el día libre como día de formación. En teoría, hay un límite de 5 días, pero si te comprometes a presentar alguna comunicación, estos días no tendrían límite. Con respecto a cualquier otro tipo de actividades formativas no te pagan nada, pero hay cosas que son gratuitas, por ejemplo la fundación Castilla del Pino ofrece muchos seminarios gratuitos.
AMBIENTE ENTRE RESIDENTES Y RELACIÓN PSICÓLOGO-PSIQUIATRA:
En general, el ambiente entre los residentes es bueno, nos llevamos bastante bien todos, aunque es inevitable que surjan subgrupos de gente más afín. Se organizan varios eventos a lo largo del año al que suelen ir residentes y algunos adjuntos: comida de despedida para los resis que se marchan (una fiesta increíble que se celebra algún día entre mayo y junio y al que, entre residentes y adjuntos, van unas 50-60 personas), comida de bienvenida para los nuevos que llegan (te dan –te daremos- la bienvenida en una comida más pequeña, pero con mucha ilusión). También hacemos comida de Navidad y de primavera y alguna que otra actividad de ocio, como quedadas en la Feria de Málaga (en agosto).
La relación con los residentes de psiquiatría y enfermería es buena y se fomenta que así sea: hacemos muchas cosas juntos, tanto en el tiempo de ocio, como profesional (preparamos pósters para congresos, vemos pacientes juntos -si estamos rotando en el mismo sitio-) y se crean relaciones de amistad de igual modo que con el resto de los PIRes (o incluso más). Por lo general, todos entienden que el valor del psiquiatra, enfermera y psicólogo es el mismo y se insiste mucho en la necesidad del trabajo multidisciplinar.
ATENCIÓN CONTINUADA:
Actualmente existe un mínimo de 6 tardes al mes, en horario de 16:00-20:00 y además una guadia obligatoria y otra opcional de 17h o 24h. El máximo de tardes depende del residente, habiendo gran flexibilidad al respecto, ya que el número máximo es de 130h al mes. La organización de los días de la semana en que se realiza depende de la actividad realizada. En grupos ya formados por adjuntos está predeterminado y en programas que organice el propio residente solo o junto a otro residente o en seguimientos de pacientes dependerá de su propia decisión.
Actualmente no hay muchas actividades de tardes, lo que desencadena problemas para hacer las tardes mínimas o las deseadas por cada residente. Desde los PIRes en conjunto estamos promoviendo la creación de una bolsa de pacientes de la que derivar pacientes para seguimiento individual, así como la creación de uno o dos grupos que se mantengan de forma constante. Sin embargo, esto aun no está implantado.
A nivel individual, estamos realizando seguimientos y evaluaciones psicométricas de casos que nos derivan desde la USMC donde hayamos rotado, aunque algunos residentes tienen problemas en este punto. En mi caso esta es la fuente principal de mis tardes de atención continuada.
Además existen algunos grupos como el de rehabilitación cardíaca que se realiza con un residente mayor y uno pequeño siguiendo orden rotatorio o el grupo de TLP en CT1 que se hace los martes, exigiendo permanencia de 9 meses. En USMIJ y otros dispositivos se realizan algunos grupos de tarde pero no tengo conocimiento de la actividad concreta y no existe una cartera de servicios general del H. Clínico que facilite saber qué se está haciendo y dónde.
Un punto positivo, aunque es complejo de llevar a la práctica, es que se permite la creación de programas entre los PIRes. Milena y Mariloli han propuesto e iniciado el grupo de mindfulness en agudos, yo misma propuse una actividad para fomentar la autonomía en la adecuación de un espacio de ocio en CT1, R mayores nos cuentan experiencias de creación de grupos de atención primaria...
En cuanto a la guardia, puede ser de 17 o 24 horas, y se realiza en principio con un adjunto de Psiquiatría y uno o dos MIR de Psiquiatría. De R1 la función es de observación, además es un contexto muy diferente al que se ve en las unidades por lo que cuesta adaptarse, sin embargo yo es algo que valoro muy positivamente poder hacer. Los R mayores comentan que, aunque depende de los profesionales concretos, en general se les permite llevar a cabo la entrevista clínica, altas e ingresos, que se valora el trabajo del psicólogo y se dividen los pacientes con ellos de forma indistinta a como se dividen entre MIRes.
SUELDO:
Durante los primeros meses (hasta diciembre) se cobran 1200 € de sueldo base. Con la retención este mes se ha quedado de R1 en 1030€ aprox.
Las horas de atención continuada y de guardia se cobran a 10€ la hora aprox.
Cada año se va añadiendo algo más al sueldo base, unos 100€. Tened en cuenta también que depende de cuánto queráis que os retengan!!
VACACIONES:
El primer año tienes 18 días de vacaciones y 2 días de libre disposición. A final de año siempre es recomendable pasarse o llamar a la Unidad de Gestión Clínica y preguntar por los excesos de jornada, porque os podéis encontrar con días que os corresponden. Los días de vacaciones hay que consumirlos antes del 31 de diciembre, los de libre disposición se pueden usar hasta la primera semana de enero y los de exceso de jornada se acumulan para el año siguiente.
El resto de años tienes tus 30 días naturales de vacaciones, es decir se coge un único mes o bien se pueden dividir 22 sueltos días a repartir en dos periodos de vacaciones. Además se dispone de 5 días de libre disposición.
PERSPECTIVAS DE CONTRATACIÓN:
Se avecina una época complicada para el SAS, pues entre la implantación del PsicAP y las diversas jubilaciones que va a haber en Andalucía van a necesitar más PEPC de los que actualmente hay disponibles para contratar, según parece. La posibilidad de contratación no es nula, pero va a depender de dichas jubilaciones y de los puestos que se vayan a ir creando en los ambulatorios.
En cualquier caso las perspectivas son mejores que hace unos años, aunque la situación es compleja a nivel público. Además en el caso del H. Clínico influye en la contratación la alta dispersión, por lo que el puesto a cubrir puede situarse en todo el área del servicio.
LA CIUDAD:
Málaga es una ciudad mediana, con unos 570000 habitantes. Clima suave en invierno y caluroso en verano, con muchísimas horas de sol durante todo el año. Buen ambiente, donde conviven personas de diferentes estilos y, en general, gente agradable. Ciudad receptora de gran cantidad de turistas todo el año. Tiene puerto marítimo adaptado para disfrutar de él. Uno de los aeropuertos más grandes de España, con vuelos a muchos destinos. La zona histórica es bonita y el mar cerca (aunque no sean las mejores playas) siempre es un gran atractivo.
El hospital tiene la ventaja de situarse muy cerca de la Facultad de Psicología, facilitando el doctorado, el acceso a distintos cursos o máster presenciales.
En cuanto al nivel de vida en los últimos años ha subido el precio de los alquileres, siendo difícil encontrar pisos para vivir solo por menos de 700-800€. Compartiendo piso se puede pagar 450-500€ aproximadamente. Lo que yo estoy encontrando más difícil es cumplir con las condiciones para alquilar (puesto que piden garantizar un sueldo de 3 veces el precio del alquiler o bien avalista).
PUNTOS FUERTES (desde nuestra opinión)
- El PIR lleva implantado en Andalucía desde antes de que comenzase el PIR nacional, por lo que hay gran tradición.
- La mayoría de profesionales del área son jóvenes y han pasado por el PIR. Hay una gran vocación docente: te ayudan lo que pueden, intentan que aprendas de ellos y sobre todo no te usan como mano de obra barata haciendo labores de adjunto que no te corresponden; en su mayoría saben quién eres y qué es lo que se puede exigir de ti como residente.
- En general, el buen ambiente psicólogo-psiquiatra, tanto entre adjuntos como entre residentes es destacable. En mi opinión que se trabaje en equipo y que los residentes nos respetemos entre nosotros en muy importante.
- El área de influencia del hospital es grande, por lo que se ve patología muy variada y, en muchos casos, muy grave.
- Hay profesionales con orientaciones teóricas diferentes, pudiendo ver de todo, además desde docencia se ven distintos enfoques.
- En general, el grado de autonomía y participación que se permite de residente y la valoración de su trabajo, incluso siendo R1 es alto y adecuado a lo que cada uno prefiera.
- Nuestra AC es muy flexible, tanto en numero de tardes como actividad que se realiza permitiendo la creación de grupos.
- Posibilidad de hacer una o dos guardias al mes con la experiencia que ello conlleva.
- Málaga tiene buena Facultad de Psicología y la oferta en formación es amplia: cursos, expertos y másteres en diversas terapias. Además, si te interesa formarte en sistémica, en Málaga se ofrece un máster prestigioso, vinculado a la Universidad Autónoma de Barcelona, obteniéndose el título por dicha Universidad. También hay un máster sobre Gestalt, un ciclo de Psicoanálisis…
PUNTOS DÉBILES (también desde nuestra opinión)
- No hay psicólogos en Agudos, aunque lamentablemente creo que esto es así en muchos hospitales. Tampoco lo hay en CTii, aunque está incluido dentro de las demandas que se están haciendo desde esta unidad.
- A la vez que punto fuerte, para mi la atención continuada es también un punto débil puesto a que existe poca oferta de actividades de atención continuada y al no existir cartera de servicios es complejo saber que se está haciendo en otros dispositivos, lo que obliga a buscar de forma autónoma en qué invertir las tardes y esto a veces es difícil (por ejemplo proponiendo actividades en los dispositivos donde se rota). Especialmente al inicio de la residencia esto fue un punto conflictivo para las R1 puesto que parecía que no surgía nada.
- La dispersión geográfica del área de influencia del Hospital obliga a que algunas de las rotaciones sean fuera de la capital con el consiguiente gasto en dinero y tiempo. Lo incluyo como desventaja porque sé que hay a quien le supone mucho aunque no sea mi caso. Además está movilidad continua de adjunto.
- Esto ha dejado de ser así al implantarse la docencia en la facultad de medicina, sin embargo la docencia en el H. Valle de Guadalhorce suponía una preocupación extra al no disponerse de transporte público y la dificultad de conseguir plaza en algún coche.
- El precio y condiciones de alquiler dificultan poder vivir solo con el sueldo PIR, no creo que sea algo imposible pero si más difícil.
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irinha84
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Re: MÁLAGA. H. Universitario Virgen de la Victoria
Muchas gracias, compañeras. Yo soy gallega pero también me interesan otros destinos, entre ellos, Málaga.
Veo que una de las condiciones que podría ser una desventaja para escoger este destino es el sueldo y el coste del alquiler. Si he entendido bien se cobraría sobre 1100 euros y una habitación ronda los 500 O_o
Me parece que este suelo se puede quedar escaso, ¿no? Gracias igualmente por tanta información detallada :D
Veo que una de las condiciones que podría ser una desventaja para escoger este destino es el sueldo y el coste del alquiler. Si he entendido bien se cobraría sobre 1100 euros y una habitación ronda los 500 O_o
Me parece que este suelo se puede quedar escaso, ¿no? Gracias igualmente por tanta información detallada :D-
Karpatos77
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Re: MÁLAGA. H. Universitario Virgen de la Victoria
Buenas! Soy Antonio, R2 del hospital Virgen de la Victoria. Respecto al sueldo, tendiendo en cuenta que ahora hacemos 1 guardia obligatoria y otra opcional sumado a 2 tardes semanales , se me queda un sueldo de 1700/1800 netos mensuales! Es verdad que Málaga se ha vuelto muy cara... Pero compartiendo piso cambia la cosa.irinha84 escribió: ↑Dom Feb 09, 2025 5:13 pm Muchas gracias, compañeras. Yo soy gallega pero también me interesan otros destinos, entre ellos, Málaga.
Veo que una de las condiciones que podría ser una desventaja para escoger este destino es el sueldo y el coste del alquiler. Si he entendido bien se cobraría sobre 1100 euros y una habitación ronda los 500 O_o
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Paqui-91
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Re: MÁLAGA. H. Universitario Virgen de la Victoria
Eso es, voy a modificar esta tarde el mensaje añadiendo algo más de información de la rotación por CPD, la guardia y el saliente y sueldo.
De todas formas por dejar constancia, yo siendo R1 y haciendo la AC mínima y una guardia he cobrado 1500 y algo.
Como dice Antonio compartiendo piso se puede compatibilizar bien el sueldo con el precio de la ciudad.
De todas formas por dejar constancia, yo siendo R1 y haciendo la AC mínima y una guardia he cobrado 1500 y algo.
Como dice Antonio compartiendo piso se puede compatibilizar bien el sueldo con el precio de la ciudad.
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Re: MÁLAGA. H. Universitario Virgen de la Victoria
Residentes, si tenéis alguna novedad sobre esta plaza, será bien recibida!
Mil graciaaas!!
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