"Sobre que los médicos no se quejan hay cientos de Mestos que llevan años intentando que se regularice su situación, que llevan años trabajando de especialistas sin serlo legalmente y también tenemos Pestos."
Estos mestos quieren que se les reconozca como especialistas, pero no quieren tener que seguir formándose a través de un máster, o hacer la residencia.
"Lo peor que nos puede pasar es que no entremos en AP (aquí espero que todos estemos de acuerdo) pero para mi también sería una grave error que entraran los PGS. Ya lo he dicho antes si queremos autonomia debemos tener el mismo nivel que los MAP y mejor un PC que conoce cómo funciona el sistema sanitario y tiene una formación más amplia. "
No entiendo por qué no podemos tener autonomía sin ser clínicos. Eso es un error muy común. Los médicos especialistas no son los jefes de los enfermeros, ni sus superiores, son sus compañeros, con competencias diferentes. Pues lo mismo que un Psicólogo en AP.
A parte de lo que dices de para tener el mismo nivel, no entiendo por qué más necesitamos una especialidad para tratar a un chico con un poco de ansiedad pre-exámenes, o a un niño que no quiere comerse las lentejas, o a una anciana triste porque se le ha muerto el marido. Esto serían los casos que trataríamos en AP, y con la simple carrera, sin máster, es más que suficiente.
Los enfermeros en los centros de salud son los que sin especialidad hacen los grupos de tabaco para dejar de fumar, o los grupos de pensamiento positivo para la gente baja de autoestima, ¿no tenemos más conocimientos en psicología que un enfermero? ¿No podríamos hacerlo sin especialidad? Pues ellos pueden.
"Yo espero que los ejemplos que pones no se traten nunca en el SNS. En el SNS los dermatólogos no hacen limpiezas de cutis, aunque mejoren el estado y la apariencia de la piel. Los psicólogos no deberíamos tratar emociones normales, aunque sea más agradable estar tranquilo que nervioso, o contento en vez de triste. Según tengo entendido, la figura del psicólogo que se quiere introducir en AP tiene como objetivo atender psicopatología algo más complicada, incapacitante y onerosa para la Administración por constituir la causa de muchas bajas médicas (la englobada en los trastornos adaptativos, por ejemplo) que en la actualidad se deriva a Salud Mental, colapsando estos servicios, o se trata con psicofármacos por el MAP."
No, los dermatólogos tratan problemas de la piel más específicos. Son los MAP los que quitan verrugas, recetan cremas para pieles atópicas...cosas menos específicas. Los MAP saben de todo un poco porque rotan por todas las especialidades. Para cosas más específicas te derivan al Dermatólogo.
Eso de que no debemos tratar emociones normales... Que un niño coja algo del suelo y se lo lleve a la boca es una conducta normal, pero eso no significa que no haya que corregirla para que no vaya a peor.
Pregúntale a cualquier médico de AP si alguien va a por estas "tonterías" (que para mí no lo son). Los que es una tontería es que cuando van a tratar una simple ansiedad se les medique durante décadas porque no hay psicólogos en AP.
"Por otro lado, ningún paciente llega con el diagnóstico de “ansiedad por estar de exámenes” (por seguir con tu ejemplo) en la frente que sugiera automáticamente la aplicación de un tratamiento sencillo. Se necesita una evaluación adecuada para valorar el origen, dimensiones y gravedad de esa ansiedad que entiendo que no puede hacer cualquiera. Por ejemplo, en el SNS, el médico que decide si un problema respiratorio merece atención especializada del neumólogo o basta con un jarabe, es un especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, no un licenciado en Medicina (aunque en el SAS se esté contratando gente sin el título porque hacen falta médicos y son más baratos
)."
No, ninguno llega con ese diagnóstico. Se lo diagnostica en el MAP, en
4 minutos, porque evidentemente por eso no lo va a mandar al especialista en clínica solo para eso.
Esa evaluación adecuada que dices para es conducta normal (como tu la calificas) se la puede hacer un psicólogo, incluso, llámame atrevido, mejor que un médico sin conocimientos de psicología.
Sí, es el MAP el que decide si mandar a un paciente al Neumólogo. Pues sería el Psicólogo en atención primaria el que decidiría mandarlo al Psicólogo clínico. Sería una redundancia que el Psicólogo clínico en atención primaria lo derivara al Psicólogo clínico
Durante décadas el médico en atención primaria no era especialista, hace pocos años se instauró. Porque se pensó que debería realizar una residencia por todas las especialidades para así fomentar el derivar menos a los especialistas.
No era lo mismo un médico generalista que un psiquiatra, pero sí es lo mismo, cualitativamente, un psicólogo que un especialista en Psic. clínica, solo que con conocimientos más limitados. Pues para problemas menos importantes se basta el psicólogo sin especialidad.
La medicina es mucho más extensa que la psicología, un MAP o rota por todas las especialidades o no hace nada en atención primaria.